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缺血性脑血管病患者支架置入后发生再狭窄危险因素的Meta分析
文献摘要：
目的:探讨缺血性脑血管病患者行脑血管支架置入术（VAS）后发生支架内再狭窄（ISR）的危险因素。方法:检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库中关于缺血性脑血管病患者VAS术后ISR发生危险因素的病例对照研究和队列研究，检索时限均为各数据库建库截至2021年5月31日。2名研究者筛选文献并提取相关数据，采用卡尔斯-渥太华量表进行文献质量评价，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入30篇研究。Meta分析结果显示，吸烟[
OR=3.76，95%置信区间（
CI）：2.43~5.82，
P<0.01]、糖尿病（
OR=2.95，95%
CI：2.15~4.06，
P<0.01）、高血压病（
OR=2.55，95%
CI：1.50~4.34，
P=0.006）、高脂血症（
OR=7.12，95%
CI：3.46~14.68，
P<0.01）、冠心病（
OR=3.06，95%
CI：1.10~8.47，
P=0.03）、同型半胱氨酸（
OR=2.36，95%
CI：1.30~4.27，
P=0.05）、氯吡格雷药物相关基因（
CYP2C19）突变（
OR=3.04，95%
CI：1.63~5.68，
P=0.05）、病变血管直径（
OR=3.43，95%
CI：1.30~9.05，
P=0.01）、残余狭窄（
OR=6.08，95%
CI：3.28~14.07，
P<0.01）、支架类型（
OR=2.26，95%
CI：1.18~4.36，
P=0.01）、支架长度（
OR=3.52，95%
CI：2.34~5.30，
P<0.01）与缺血性脑血管病患者VAS术后发生ISR有关。
结论:缺血性脑血管病患者术后吸烟、有糖尿病史、高血压病史、高脂血症史、冠心病史、高水平同型半胱氨酸、
CYP2C19突变、病变血管直径较短、术后存在残余狭窄、使用金属裸支架、支架长度较长是VAS术后发生ISR的危险因素。临床医护人员应根据危险因素调整术后患者的随访时间、制订个性化策略预防ISR的发生。
文献关键词：
Meta分析;缺血性脑血管病;脑血管支架置入术;支架内再狭窄;危险因素
中图分类号：
作者姓名：
施琪;滕德凤;王燕;武秋娣;覃桂水;杨悦
作者机构：
江苏省中医院脑病中心，南京 210029;江苏省中医院泌尿外科，南京 210029;江苏省中医院护理部，南京 210029
文献出处：
引用格式：
[1]施琪;滕德凤;王燕;武秋娣;覃桂水;杨悦-.缺血性脑血管病患者支架置入后发生再狭窄危险因素的Meta分析)[J].中华现代护理杂志,2022(11):1450-1455
A类：
脑血管支架置入术
B类：
缺血性脑血管病患者,VAS,支架内再狭窄,ISR,医学文献,文献数据库,Embase,Cochrane,Library,病例对照研究,队列研究,时限,数据库建库,选文,卡尔斯,渥太华,文献质量评价,RevMan,置信区间,高血压病,同型半胱氨酸,氯吡格雷,CYP2C19,血管直径,支架长度,糖尿病史,高脂血症史,冠心病史,金属裸支架,临床医护,医护人员,术后患者,随访时间,个性化策略
AB值：
0.167746
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