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经直肠给抗血小板药在PCI术后并发急性非静脉曲张性上消化道出血中的应用价值
文献摘要：
目的:在急性冠脉综合征行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗并发急性非静脉曲张性上消化道出血患者中,观察直肠给抗血小板药物治疗策略的效果与安全性.方法:收集2016年12月—2020年3月在太原市中心医院因急性冠脉综合征入院,并行PCI治疗,并发急性非静脉曲张性上消化道出血患者248例,其中直肠给双联抗血小板药(替格瑞洛和阿司匹林)组86例(观察组),常规口服双联抗血小板药物组162例(对照组).收集患者的一般临床资料,住院期间血小板功能、直肠出血情况,记录心血管事件:死亡、心肌梗死、急性支架内血栓、再住院、靶血管血运重建,随访1年.结果:观察组与对照组比较有更少的女性(27.9％vs 14.7％),更高的入院时心率[(102.1±20.5)次/min vs(73.2±14.4)次/min],更低的入院收缩压[(99.1±21.2)mmHg vs(126.1±24.7)mmHg]、入院舒张压[(59.2±13.2)mmHg vs(79.2±11.8)mmHg]、血红蛋白[(107.9±21.6)g/L vs(119.4±19.7)g/L]、左室射血分数[(38.7±12.3)％vs(53.1±15.2)％],更高的多巴胺使用率(24.4％vs 6.8％).在急性非静脉曲张性上消化道出血疾病分类中,观察组较对照组有更多应激性溃疡(39.5％vs 20.4％)、急性胃黏膜病变(45.4％vs 32.1％),更少的消化性溃疡(15.1％vs 47.5％).观察组与对照组住院期间和随访1年总体心血管事件发生率差异无统计学意义(3.5％vs 2.5％,P=0.696;24.4％vs 17.3％,P=0.198).两组替格瑞洛有效率、血小板聚集率、血小板抑制率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:替格瑞洛和阿司匹林直肠给药方案治疗急性冠脉综合征患者PCI术后并发急性非静脉曲张性上消化道出血时具有一定的可行性.
文献关键词：
急性冠脉综合征;急性非静脉曲张性上消化道出血;替格瑞洛;直肠给药
中图分类号：
作者姓名：
邱金;裴志强;马登峰;苏鑫;白静;张书毓;赵新燕
作者机构：
山西省太原市中心医院心内科,太原 030009
文献出处：
引用格式：
[1]邱金;裴志强;马登峰;苏鑫;白静;张书毓;赵新燕-.经直肠给抗血小板药在PCI术后并发急性非静脉曲张性上消化道出血中的应用价值)[J].南通大学学报（医学版）,2022(05):484-487
A类：
B类：
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AB值：
0.174145
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