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典型文献
细胞块p16/Ki-67双染对子宫颈炎患者宫颈上皮内瘤变的诊断价值
文献摘要:
目的:探讨基于细胞块技术p16/Ki-67双染对非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)/低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者的宫颈上皮内瘤变(CIN)2级以上(≥ CIN2)的诊断价值。方法:收集2021年1月至2021年12月北京市海淀区妇幼保健院收治的222例子宫颈炎患者,均接受阴道镜活检、DNA倍体分析和高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测,细胞学结果均为ASC-US/LSIL病例,对患者剩余的液基细胞学(LBC)标本进行基于细胞块技术的p16/Ki-67双染,绘制受试者操作者特征(ROC)曲线比较细胞块p16/Ki-67双染与DNA倍体分析和HR-HPV对≥ CIN2病变的诊断价值。结果:细胞块p16/Ki-67双染Kappa值为0.835,与活检病理诊断结果高度一致。细胞块p16/Ki-67双染ROC曲线下面积(AUC)为0.900(特异性和敏感度分别为94.16%和85.45%),HR-HPV检测AUC为0.557(特异性和敏感度分别为13.17%和98.18%),DNA倍体分析AUC为0.583(特异性和敏感度分别为32.93%和83.64%);细胞块p16/Ki-67双染AUC显著高于HR-HPV检测(Z = 11.387、P < 0.001)和DNA倍体分析(Z = 7.476、P < 0.001),差异有统计学意义。与HR-HPV检测和DNA倍体分析相比,细胞块p16/Ki-67双染NRI值分别为1.470(95%CI:1.246~1.470、P < 0.001)和1.278(95%CI:1.049~1.278、P < 0.001);IDI值分别为0.609(95%CI:0.525~0.692、P < 0.001)和0.633%(95%CI:0.554~0.713,P < 0.001)。结论:基于细胞块p16/Ki-67双染对于≥ CIN2患者的正确分类有更好的预测,是ASC-US/LSIL患者分流的良好方法,可有效避免过度诊断和治疗。
文献关键词:
宫颈癌筛查;p16/Ki-67双染;不明的非典型鳞状上皮细胞;低级别鳞状上皮内病变;细胞块;宫颈上皮内瘤变
作者姓名:
孙笑非;顾依群;王爱春;王荔;孟凡凡;王军;卢利娟
作者机构:
100080 北京,北京海淀区妇幼保健院病理科
引用格式:
[1]孙笑非;顾依群;王爱春;王荔;孟凡凡;王军;卢利娟-.细胞块p16/Ki-67双染对子宫颈炎患者宫颈上皮内瘤变的诊断价值)[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2022(06):418-425
A类:
B类:
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AB值:
0.220296
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