目的 探讨阑尾腺癌、杯状细胞类癌的临床病理特征,并分析其预后因素.方法 收集监测、流行病学、最终结果(SEER)数据库中2010年至2015年阑尾腺癌、杯状细胞类癌术后患者总共320例,分析比较阑尾腺癌组、阑尾杯状细胞类癌组间的临床病理资料,并分析其预后因素的差异.结果 阑尾腺癌、阑尾杯状细胞类癌术后患者各组肿瘤特征中存在明显差异.阑尾腺癌与阑尾杯状细胞类癌相比,在种族、年龄、肿瘤AJCC分期、临床TNM分期、手术方式、淋巴结清扫个数、肿瘤大小、肿瘤分化程度方面,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在男女性别比较差异无统计学意义(P>0.05).阑尾腺癌5年总生存(OS)率为58.7％,阑尾杯状细胞类癌术后5年OS率为84.4％,阑尾腺癌OS率较阑尾杯状细胞类癌低,差异具有统计学意义(P<0.05).但亚组分析显示在肿瘤AJCC分期Ⅰ期(P=0.408)、Ⅲ期(P=0.628)、Ⅳ期(P=0.136)、淋巴结转移阳性、高分化(P=0.236)时,阑尾腺癌、阑尾杯状细胞类癌OS对比差异无统计学意义.Ⅱ期阑尾杯状细胞类癌OS要优于阑尾腺癌(P<0.05);淋巴结转移阴性时阑尾杯状细胞类癌OS要优于阑尾腺癌(P<0.05);而中分化(P=0.001)、低分化(P=0.007)阑尾杯状细胞类癌OS均优于阑尾腺癌.多因素Cox回归分析显示,肿瘤AJCC分期是阑尾杯状细胞类癌的独立预后预后危险因素;而肿瘤AJCC分期、淋巴结清扫个数是阑尾腺癌患者的独立预后危险因素.结论 阑尾腺癌较阑尾杯状细胞类癌OS低,且在年龄、肿瘤AJCC分期、肿瘤分化程度临床病理方面表现差.但不同分期、不同分化程度、不同淋巴结转移状态的阑尾腺癌及阑尾杯状细胞类癌患者术后表现出不完全一致的生存差异,可能受多方面的临床病理因素影响所致,且两者术后的危险因素也不完全一致.

阑尾肿瘤;预后;阑尾腺癌;阑尾杯状细胞类癌;SEER数据库

廖述文;詹洁群;刘楚天;区栋财;温敏杰

广州市第一人民医院南沙医院 普外科,广东 广州 511457;广州市第一人民医院南沙医院 体检中心,广东 广州 511457

消化肿瘤杂志（电子版）

[1]廖述文;詹洁群;刘楚天;区栋财;温敏杰-.阑尾腺癌和阑尾杯状细胞类癌的临床病理特征及预后的分析比较)[J].消化肿瘤杂志（电子版）,2022(03):320-326

阑尾腺癌,阑尾杯状细胞类癌

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