目的 建立预测胰十二指肠切除(PD)术后发生切口疝的风险列线图模型,为切口疝的早期干预提供依据.方法 回顾性分析2009年1月至2017年1月于邯郸市中心医院行PD术的926患者的临床资料,随访发生切口疝的患者24例(切口疝组),未发生切口疝的按照1:5的比例随机抽取120例为非切口疝组.分别使用单因素和Logistic回归多因素分析术后切口疝的独立危险因素,并建立相关列线图预测模型.结果 年龄≥60岁(OR=5.800,95％CI 1.530～21.984)、BMI≥24kg/m2(OR=4.165,95％CI 1.187～14.613)、糖尿病(OR=5.321,95％CI 1.548～18.285)、呼吸系统疾病(OR=4.565,95％CI 1.225～17.007)、切口感染(OR=6.803,95％CI 1.573～29.419)及手术时间≥6h1(OR=6.934,95％CI 1.938～24.813)是PD术后发生切口疝的独立危险因素(P＜0.05).基于以上6项独立危险因素建立列线图模型,并对该模型进行验证,预测值同实测值基本一致,C-index0.890(95％CI 0.854～0.926),说明本研究列线图模型具有良好的精准度和区分度.结论 年龄≥60岁、BMI≥24 kg/m2、糖尿病、呼吸系统疾病、切口感染及手术时间≥6 h是PD术后发生切口疝的独立危险因素,本研究建立的列线图预测模型具有良好的精准性和区分度,有利于临床筛查PD术后发生切口疝的高风险人群和制定针对性规避措施.

胰十二指肠切除术;切口疝;列线图

尹立阳;郭书华;石媛媛;张欣;秦瑞锋;袁增江

056000河北省,邯郸市中心医院普外三科

中华疝和腹壁外科杂志（电子版）

[1]尹立阳;郭书华;石媛媛;张欣;秦瑞锋;袁增江-.预测胰十二指肠切除术后切口疝发病风险列线图模型的建立)[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版）,2022(06):653-657

6h1,index0

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