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直接搭桥对比联合搭桥治疗成人缺血型烟雾病的疗效
文献摘要:
目的:比较直接搭桥与联合搭桥治疗成人缺血型烟雾病的疗效。方法:分析2014年至2018年于山东大学齐鲁医院行直接或颞肌贴敷并脑膜翻转术(EDMS)法联合搭桥的成人缺血型烟雾患者204例的病历资料,包含129侧直接搭桥(颞浅动脉-大脑中动脉搭桥),113侧联合搭桥(颞浅动脉-大脑中动脉搭桥+EDMS),其中38例患者接受双侧搭桥手术。通过脑血管造影的松岛分级,Kaplan-Meier生存分析评估2组患者的手术效果,采用Logistic回归模型分析影响血管生成的因素。结果:2组患者血管生成上各松岛分级差异无统计学意义(P=0.494)。松岛分级3级的患者中,联合搭桥组血管生成能力明显优于直接搭桥组(P=0.048)。年龄(OR=0.917,95% CI:0.888~0.945,P<0.001)和术前是否存在颅内外血管代偿(OR=2.736,95% CI:1.560~4.881,P<0.001)是影响血管生成的独立影响因素。结论:对于成人缺血型烟雾病,联合搭桥与直接搭桥在血管生成方面无明显差别,对年轻患者或术前存在颅内外血管代偿的患者推荐采用直接搭桥。
文献关键词:
烟雾病;缺血型;直接搭桥;联合搭桥;血运重建;血管生成
中图分类号:
作者姓名:
赵鹏;张平;邓林;吴伟;李新钢;王东海
作者机构:
250012 济南,山东大学齐鲁医院神经外科;250012 济南,山东大学齐鲁医院神经内科;250012 济南,山东大学齐鲁医院神经外科;250012 济南,山东大学脑与类脑科学研究院
文献出处:
引用格式:
[1]赵鹏;张平;邓林;吴伟;李新钢;王东海-.直接搭桥对比联合搭桥治疗成人缺血型烟雾病的疗效)[J].中华脑血管病杂志(电子版),2022(01):38-43
A类:
直接搭桥,+EDMS
B类:
联合搭桥,缺血型,烟雾病,山东大学,齐鲁,颞肌,贴敷,脑膜,病历资料,颞浅动脉,大脑中动脉,搭桥手术,脑血管造影,松岛分级,Kaplan,Meier,生存分析,分析评估,手术效果,血管生成,级差,生成能力,颅内外,代偿,独立影响因素,面无,年轻患者,推荐采用,血运重建
AB值:
0.204531
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