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在尿路结石患者中预测草酸钙结石列线图的建立与应用
文献摘要：
目的:建立和应用个性化的列线图模型，探讨列线图预测尿路结石患者中草酸钙结石的准确性及可行性。方法:回顾性分析2017年1月1日至2018年12月31日在中山大学附属第五医院接受手术治疗的298例泌尿系结石患者资料，以7∶3的比例随机分为建模组和验证组，基于建模组采用最小绝对值收敛和选择算子回归（Lasso）模型及多变量Logistic回归分析选择草酸钙结石的最佳预测特征，根据最佳预测特征以列线图的形式构建预测模型。通过C指数、校准曲线和决策曲线分别评估列线图的辨别力、校准和临床实用性，并基于验证组对外部验证进行评估。结果:在LASSO模型中选择的最佳预测特征包括结石位置、甘油三酯（TG）和尿比重（SG）。将以上最佳预测特征和性别、年龄一起建立列线图模型后，建模组和验证组的C指数分别为0.706、0.603，表明模型具有良好的辨别能力。校准曲线中标准曲线与预测校准曲线贴合良好，提示校正效果良好。决策曲线分析表明，在草酸钙结石可能性阈值为31%时使用该列线图可以在临床上获益。结论:本研究建立的列线图预测模型可有效预测草酸钙结石，有助于筛选和早期识别草酸钙尿路结石的高危患者，对泌尿科医师进行临床治疗决策可能有一定的指导意义。
文献关键词：
尿路结石;草酸钙结石;列线图;预测与验证
中图分类号：
作者姓名：
谢茂春;曹明德;戴英波;延敏博;王晋华;张豪;吴振杰
作者机构：
519000 珠海，中山大学附属第五医院泌尿外科;519000 珠海，中山大学附属第五医院创伤与关节外科
文献出处：
引用格式：
[1]谢茂春;曹明德;戴英波;延敏博;王晋华;张豪;吴振杰-.在尿路结石患者中预测草酸钙结石列线图的建立与应用)[J].中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）,2022(01):53-59
A类：
B类：
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AB值：
0.256719
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