目的 探讨早期肺腺癌高分辨率CT(HRCT)征象与Ki-67表达水平的相关性.方法 回顾性分析117例经病理证实的肺腺癌的HRCT图像,按病理类型将其分为原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA)和浸润性腺癌(IAC).观察病灶的定性参数:形状、分类、分叶征、毛刺征、空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷征、微血管征,记录病灶的定量参数(长径和密度),统计分析各参数与Ki-67表达水平的相关性,分别以Ki-67表达水平的5％、10％及20％作为标准对相关性较高的定量参数做受试者工作特征(ROC)曲线分析,比较不同标准下的诊断效能.结果 早期肺腺癌Ki-67的表达水平与病灶的密度、形状及分类的相关性较高(|r|=0.405、0.341、0.418,P<0.001),分别以Ki-67表达水平的5％、10％及20％作为标准对病灶密度做ROC曲线分析,曲线下面积(AUC)分别为0.704[95％ 置信区间(CI)0.608～0.800]、0.740(95％CI 0.639～0.841)、0.798(95％CI 0.632～0.965),以Ki-67表达水平的20％作为标准诊断效能最高,临界值为-107 HU,灵敏度为89％,特异性为82％.结论 早期肺腺癌中形状不规则、密度及分类比例较高的病灶Ki-67表达水平相对较高,当病灶的密度>-107 HU时,Ki-67表达水平可能会超过20％.

肺腺癌;Ki-67;计算机体层成像

董浩;叶颖峰;杨俊杰;邱勇刚;汪鑫斌;楼存诚;尹乐康

杭州市萧山区第一人民医院放射科,浙江 杭州 311200;杭州市萧山区第一人民医院病理科,浙江 杭州 311200;复旦大学附属中山医院放射科,上海 200032

实用放射学杂志

[1]董浩;叶颖峰;杨俊杰;邱勇刚;汪鑫斌;楼存诚;尹乐康-.早期肺腺癌高分辨率CT征象与Ki-67表达水平的相关性研究)[J].实用放射学杂志,2022(10):1594-1597,1671

早期肺腺癌,征象,Ki,HRCT,病理类型,原位腺癌,AIS,微浸润腺癌,MIA,浸润性腺癌,IAC,分叶征,毛刺征,空泡征,空气支气管征,胸膜凹陷征,微血管,血管征,定量参数,长径,受试者工作特征,不同标准,诊断效能,置信区间,HU,计算机体层成像

0.277221