目的:探讨子宫动脉搏动指数（PI）值、外周血胎儿血红蛋白（HbF）及胎盘生长因子（PIGF）与早发型子痫前期（E-PE）再次妊娠产妇妊娠结局的关系。方法:回顾性收集2017年1月至2019年12月在青海省人民医院完成分娩及随访的81例E-PE再次妊娠产妇的临床资料。患者年龄（29.23±2.06）岁（25~35岁），均在孕13周接受小剂量阿司匹林干预。于治疗前1 d检测超声子宫动脉PI、外周血HbF及PIGF水平；记录妊娠结局并根据妊娠结局分为妊娠不良组和正常组；分析超声子宫动脉PI、外周血HbF及PIGF水平与不良妊娠结局的关系。结果:81例产妇，发生不良妊娠结局19例（23.46%）。经单因素与多项Logistic回归分析结果显示，2-ME下降（OR=1.062，95%CI：1.019~1.107）、PIGF水平异常下降（OR=95.972，95%CI：11.617~792.873）、超声子宫动脉PI升高（OR=1.342，95%CI：1.160~1.552）、外周血HbF水平升高（OR=1.210，95%CI：1.087~1.347）是E-PE再次妊娠产妇不良妊娠结局的影响因素（均P＜0.05），且以PIGF、超声子宫动脉PI、外周血HbF表达异常的影响较显著，可能是独立危险因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线发现，超声子宫动脉PI、外周血HbF、PIGF预测E-PE再次妊娠产妇不良妊娠结局风险的曲线下面积（AUC）分别为0.852（95%CI：0.753~0.951）、0.916（95%CI：0.852~0.980）、0.805（95%CI：0.696~0.915），有一定预测价值。结论:E-PE再次妊娠产妇若有子宫动脉PI显著升高、外周血HbF高表达、PIGF低表达的情况，可能提示不良妊娠结局风险。

妊娠;早发型子痫前期再次妊娠;子宫动脉搏动指数;外周胎儿血红蛋白;胎盘生长因子;妊娠结局

宋海红;黎娉;陈鲜霞

810000　西宁，青海省人民医院超声科

中华临床医师杂志（电子版）

[1]宋海红;黎娉;陈鲜霞-.子宫动脉搏动指数、外周血胎儿血红蛋白及胎盘生长因子水平与早发型子痫前期再次妊娠结局的关系)[J].中华临床医师杂志（电子版）,2022(11):1109-1114

早发型子痫前期再次妊娠,外周胎儿血红蛋白

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