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子宫动脉血流动力学指标及血清Hcy水平变化预测妊娠高血压产妇妊娠结局的价值分析
文献摘要：
目的 分析子宫动脉血流动力学指标及血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化预测妊娠高血压(pregnancy-induced hypertension,PIH)产妇妊娠结局的价值.方法 选择2019年5月—2021年6月于南京医科大学附属常州第二人民医院就诊的124例PIH孕妇,检查子宫动脉血流动力学指标及Hcy水平,对所有产妇进行随访,以随访期出现胎儿宫内窘迫、早产等为不良妊娠结局,并依据是否出现不良妊娠结局分为不良妊娠结局组(n=13)和非不良妊娠结局组(n=111).比较两组子宫动脉血流动力学指标和Hcy水平,并分析子宫动脉血流动力学指标和Hcy水平对不良结局的预测价值.结果 至随访结束,124例PIH孕妇中共有13例孕妇发生不良妊娠结局,占比10.48％,其中胎儿宫内窘迫2例,先兆子痫4例,早产6例,胎盘早剥1例;其余为非不良妊娠结局111例,占比89.52％;两组收缩期峰值流速(PSV)、最小舒张期流速(MDV)、舒张末期流速(EDV)、加速时间(AT)、加速指数(ACI)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05).不良妊娠结局组阻力指数(RI)(0.59±0.10)、搏动指数(PI)(1.08±0.24)、收缩期血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)(2.58±0.62)、Hcy(5.54±1.32)μmol/L高于非不良妊娠结局组(0.48±0.09)、(0.77±0.18)、(2.08±0.51)、(3.68±0.87)μmol/L,差异有统计学意义(t=4.122、5.662、3.269、6.867,P<0.05);RI、PI、S/D、Hcy特异度分别为 70.84％、83.46％、70.91％、85.13％,敏感度分别为63.48％、50.74％、65.49％、56.42％,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.681、0.675、0.692、0.687;多因素分析显示,PIH不良妊娠结局的独立预测因子为RI>0.51.结论 血清Hcy水平变化及子宫动脉血流动力学指标能够最大程度预测PIH产妇不良妊娠结局,对早期筛查具有重要意义.
文献关键词：
妊娠高血压;子宫动脉血流动力学指标;血清同型半胱氨酸;妊娠结局;预测价值
中图分类号：
作者姓名：
卢靓;于新颖
作者机构：
南京医科大学附属常州第二人民医院产科,江苏常州 213004
文献出处：
引用格式：
[1]卢靓;于新颖-.子宫动脉血流动力学指标及血清Hcy水平变化预测妊娠高血压产妇妊娠结局的价值分析)[J].系统医学,2022(20):175-179
A类：
B类：
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AB值：
0.151528
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