目的 探究急性心肌梗死老年患者NLRP3基因多态性与炎症指标的关联性.方法 选择2019年1月至2021年1月于蚌埠医学院第二附属医院就诊的急性心肌梗死老年患者126例作为研究组,选择同期体检的健康者100例作为对照组.抽取所有研究对象的空腹静脉血,检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素1β(IL-1β)、白介素18(IL-18)以及NLRP3水平,比较研究组和对照组的差异.检测研究组患者NLPR3基因rs10754558位点、rs35829419位点的多态性,比较不同基因型患者血清hs-CRP,IL-1β、IL-18水平的差异.结果 研究组患者hs-CRP、IL-1β、IL-18、NLRP3水平均显著高于对照组[(4.8±2.3)mg/dl vs(1.4±0.9)mg/dl,P＜0.001;(186.4±18.3)ng/ml vs(46.3±16.7)ng/ml,P＜0.001;(241.6±32.5)pg/ml vs(124.6±28.1)pg/ml,P＜0.001;(1.94±0.65)pg/ml vs(0.92±0.54)pg/ml,P＜0.001],肌钙蛋白阳性比例显著高于对照组(72.22％vs0,P＜0.001).研究组中,rs10754558位点GG基因型血清hs-CRP[(5.6±2.4)mg/L]、IL-1β[(217.6±16.7)ng/ml],IL-18[(264.3±24.7)pg/ml]水平最高,GC 基因型次之[(4.6±2.1)mg/L、(177.1±16.3)ng/ml、(236.8±24.1)pg/ml],CC 基因型最低[(4.0±2.1)mg/L、(156.4±15.9)ng/ml、(210.2±23.9)pg/ml],组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).rs35829419位点AA基因型hs-CRP[(7.0±1.9)mg/L]、IL-1β[(229.2±17.2)ng/ml]、IL-18[(285.3±28.6)pg/ml]水平最高,AC基因型次之[(5.3±2.0)mg/L、(194.3±16.8)ng/ml、(253.4±28.9)pg/ml],CC 基因型最低[(4.6±1.8)mg/L、(183.0±17.0)ng/ml、(236.3±28.2)pg/ml],组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).GG+GC(OR=1.726,95％CI:1.306～4.018,P＜0.001)、AA+AC(OR=4.617,95％CI:2.512～8.019,P＜0.001)是影响急性心肌梗死的独立危险因素.结论 急性心肌梗死老年患者NLRP3基因rs10754558位点、rs35829419位点基因多态性影响血清炎症指标水平.

心肌梗死;高敏C反应蛋白;白介素1β;白介素18;基因多态性;Nod样受体蛋白3

武文君;沙莎;田聪;朱建

233000安徽蚌埠,蚌埠医学院第二附属医院心内科;233000安徽蚌埠,蚌埠医学院第一附属医院心内科

中华临床医师杂志（电子版）

[1]武文君;沙莎;田聪;朱建-.急性心肌梗死老年患者NLRP3基因多态性与炎症指标的关联性)[J].中华临床医师杂志（电子版）,2022(03):241-245

rs35829419

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