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可溶性肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂对急性脑梗死早期神经功能恶化的诊断价值研究
文献摘要：
目的:观察可溶性肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂（sTWEAK）在急性脑梗死患者血清中的表达水平，探讨其对急性脑梗死患者早期神经功能恶化（END）的诊断价值。方法:选取2021年1月至12月滨州医学院烟台附属医院收治的100例急性脑梗死患者为观察组，男58例，女42例，年龄（65.52±5.96）岁，体质量指数（BMI）为（22.89±1.31）kg/m
2；选取同期体检的30例健康者作为对照组，男19例，女11例，年龄（63.53±6.54）岁，BMI（23.01±1.56）kg/m
2。检测所有受试者血清sTWEAK水平。依据“患者入院后72 h内复评美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分较入院时增加2分或2分以上”将患者分为END组（31例）和非END组（69例），收集患者基线资料和实验室指标。数据分析采用SPSS 19.0软件，急性脑梗死患者发生END的影响因素采用多因素非条件logistic回归分析，sTWEAK对急性脑梗死患者发生END的诊断价值采用受试者工作特征曲线（ROC）评估。
结果:观察组血清sTWEAK水平为（276.65±42.03）pg/ml，对照组为（75.31±26.67）pg/ml，两组比较，差异有统计学意义（
t=24.743，
P<0.001）。END组入院时NIHSS评分、白细胞计数（WBC）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和sTWEAK高于非END组，入院时Alberta卒中项目早期CT评分（ASPECTS）评分低于非END组（均
P<0.05）。logistic回归分析显示，hs-CRP、HbA1c和sTWEAK水平升高均是影响急性脑梗死患者发生END的独立危险因素（均
P<0.05）。血清sTWEAK诊断急性脑梗死患者发生END的最佳截断点为275.63 pg/ml，曲线下面积（AUC）为0.859，灵敏度为82.90%，特异度为78.60%。
结论:急性脑梗死患者血清sTWEAK水平呈现异常表达，其水平与患者END有一定关系，是影响急性脑梗死患者发生END的独立危险因素，在一定程度上可作为诊断急性脑梗死患者是否发生END的有效指标。
文献关键词：
急性脑梗死;早期神经功能恶化;可溶性肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂;受试者工作特征曲线
中图分类号：
作者姓名：
童琳;李巍;高速;李威威;杨俊丽
作者机构：
滨州医学院烟台附属医院神经内科，烟台 264100
文献出处：
引用格式：
[1]童琳;李巍;高速;李威威;杨俊丽-.可溶性肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂对急性脑梗死早期神经功能恶化的诊断价值研究)[J].国际医药卫生导报,2022(21):2974-2979
A类：
可溶性肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂
B类：
早期神经功能恶化,诊断价值,价值研究,sTWEAK,急性脑梗死患者,END,滨州,烟台,体质量指数,m
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AB值：
0.14356
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