目的 应用超声血流向量成像(VFM)技术初步评价痛风患者左心室能量损耗并探讨其临床应用价值.方法 选取2019年12月至2020年6月在四川省人民医院确诊的痛风患者45例为痛风组,同期收集四川省人民医院体检的健康志愿者40例为对照组.根据病程将痛风患者分为长病程组(24例)和短病程组(21例).同时根据年龄将痛风患者分为中年痛风组(22例)和青年痛风组(23例),将对照组分为中年对照组(20例)和青年对照组(20例).所有研究对象均行经胸超声心动图获取常规超声心动图数据.采用VFM工作站离线分析1个心动周期7个时相(P1～P7)的平均能量损耗(EL),7个时相分别为等容舒张期(P1)、舒张早期(P2)、舒张中期(P3)、舒张晚期(P4)、等容收缩期(P5)、收缩早期(P6)、收缩晚期(P7).分析比较痛风组与对照组以及各亚组间各时相校正后的能量损耗值(ELc)的差异,以及各时相ELc与常规超声心动图参数、ELc与痛风患者年龄和病程之间的相关性.结果 痛风组ELcP3、ELcP6、ELcP7均大于对照组(P均＜0.05).长病程组年龄、E/e、ELcP4、ELcP5大于短病程组(P均＜0.05).中年痛风组E/e、ELcP3大于中年对照组(P均＜0.05),青年痛风组ELcP3、ELcP6大于青年对照组(P均＜0.05).舒张期参数:E/e与ELcP2、ELcP4呈正相关(r=0.306、0.405,P均＜0.01),E/A与ELcP4呈负相关(r=-0.364,P＜0.01),E/A与ELcP2呈正相关(r=0.409,P＜0.01);收缩期参数:LVEF与ELcP6呈正相关(r=0.306,P＜0.01);年龄与ELcP4、ELcP5呈正相关(r=0.622、0.671,P均＜0.01);病程与ELcP4、ELcP5、ELcP7呈正相关(r=0.433、0.465、0.300,P均＜0.01).结论 VFM技术可定量评估痛风患者左心室流场状态,痛风患者存在左心室早期轻度舒张及收缩功能受损,且受损程度与病程及年龄相关.超声心腔内流体能量损耗参数有望成为检测痛风患者早期左心室舒张及收缩功能异常的新方法.

超声心动描记术;血流向量成像;痛风;心室功能;左

杨喆;尹立雪;王斯佳;罗素秋;赵欣;周乔;苏江;邬锐

646000泸州,西南医科大学;610072成都,超声心脏电生理学与生物力学四川省重点实验室 四川省医学科学院·四川省人民医院超声医学研究所;610072成都,超声心脏电生理学与生物力学四川省重点实验室 四川省医学科学院·风湿免疫科

中华医学超声杂志（电子版）

[1]杨喆;尹立雪;王斯佳;罗素秋;赵欣;周乔;苏江;邬锐-.超声血流向量成像对痛风患者左心室能量损耗的初步评价)[J].中华医学超声杂志（电子版）,2022(06):527-534

ELc,ELcP3,ELcP6,ELcP7,ELcP4,ELcP5,ELcP2

血流向量成像,痛风,左心室,能量损耗,初步评价,VFM,临床应用价值,期收,健康志愿者,经胸超声心动图,常规超声心动图,图数据,工作站,离线,心动周期,P1,舒张期,收缩期,超声心动图参数,患者年龄,LVEF,定量评估,室早,收缩功能,年龄相关,内流,损耗参数,超声心动描记术,心室功能

0.146061