目的:采用四维超声自动左房定量(4D Auto LAQ)技术探讨早期糖尿病肾病患者左心房容积和功能改变。方法:选取2020年3月至2021年4月于河南省人民医院就诊的早期糖尿病肾病患者40例(早期糖尿病肾病组)、2型糖尿病患者40例(糖尿病组)，收集同期健康志愿者36例(对照组)，测量常规超声心动图参数，四维容积探头完整留取5个心动周期左心房容积图像，采用EchoPAC工作站4D Auto LAQ软件分析，获取左心房容积和应变指标：左心房(LA)的最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)、收缩前容积(LAVpreA)、左心房最大容积指数(LAVImax)、左心房排空容积(LAEV)、左心房排空分数(LAEF)、左心房储存期、管道期及收缩期纵向及圆周应变(LASr、LASr-c；LAScd、LAScd-c；LASct、LASct-c)，分析三组间以上参数的差异。结果:三组间室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、左室舒张期内径(LVIDd)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期血流峰值流速与舒张晚期血流峰值流速比值(E/A)差异无统计学意义(均 P>0.05)，三组间左心房前后径(LAD)、相对室壁厚度(RWT)、二尖瓣口舒张早期血流峰值流速与二尖瓣环水平左室侧壁舒张早期运动速度比值(E/e′)比较差异有统计学意义(均 P<0.05)，进一步两两比较结果显示LAD仅在早期糖尿病肾病组与对照组之间差异有统计学意义( P＝0.012)，RWT 、E/e′在三组之间的差异有统计学意义(均 P<0.05)。三组间LAEV、LAScd-c、LASct-c差异无统计学意义(均 P>0.05)，LAVmin、LAVmax、LAVpreA、LAVImax、LAEF、LASr、LAScd、LASct、LASr-c差异有统计学意义(均 P<0.05)，两两比较结果显示早期糖尿病肾病组与对照组及糖尿病组相比LAVmin、AVpreA、LAVImax增加(均 P<0.05)，LAEF、LAScd、LASct、LASr-c减低(均 P<0.05)；糖尿病组LAVmax、LAVImax、LASct较对照组增加(均 P<0.05)，LAEF、LAScd、LASr-c较对照组减低(均 P<0.05)。 结论:4D Auto LAQ技术可定量评价早期糖尿病肾病左心房容量和功能的改变，早期糖尿病肾病患者出现左心房容积增加，应变值下降。

四维超声自动左房定量技术;糖尿病;早期糖尿病肾病;左房容积;心房功能，左

王一洒;朱好辉;张喜君;朱丽敏;魏常华;陈纪昀;申凯凯;田婧;袁建军

河南省人民医院超声科，郑州　450003;河南中医药大学第一附属医院超声科，郑州　450099

中华超声影像学杂志

[1]王一洒;朱好辉;张喜君;朱丽敏;魏常华;陈纪昀;申凯凯;田婧;袁建军-.四维超声自动左心房定量技术评估早期糖尿病肾病患者左心房容积及功能改变)[J].中华超声影像学杂志,2022(05):407-413

AVpreA,四维超声自动左房定量技术

技术评估,早期糖尿病肾病,糖尿病肾病患者,左心房容积,功能改变,4D,Auto,LAQ,技术探讨,糖尿病患者,健康志愿者,常规超声心动图,超声心动图参数,探头,留取,心动周期,EchoPAC,工作站,应变指标,大容积,LAVmax,小容,LAVmin,LAVpreA,LAVImax,排空,LAEV,LAEF,储存期,收缩期,圆周应变,LASr,LAScd,LASct,室间隔厚度,IVSd,后壁,LVPWd,舒张期,LVIDd,左室射血分数,LVEF,峰值流速,速比,左心房前后径,LAD,室壁厚度,RWT,二尖瓣环,环水,侧壁,早期运动,运动速度,速度比,减低,定量评价,左房容积,心房功能

0.223467