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相对压成像技术评估不同构型高血压患者舒张期左心室压力变化的应用价值
文献摘要：
目的:应用血流向量成像的相对压成像(RPI)技术评估高血压患者在舒张期不同时相的左心室内压差(IVPDs)和压力梯度(IVPGs)的变化，探讨其对不同左心室构型的高血压患者舒张功能的诊断价值。方法:入选2020年4月至2021年3月在哈尔滨医科大学附属第二医院门诊就诊的高血压患者180例作为高血压组，根据相对室壁厚度(RWT)和左室质量指数(LVMI)分为正常构型组(NG组，62例)、向心重构组(CR组，62例)及向心肥厚组(CH组，56例)；另选取同期61例健康志愿者为对照组。采集临床资料和超声心动图参数并比较四组间各参数的差异。采用RPI技术测得舒张期四个时相的IVPDs和IVPGs，包括等容舒张期(IR)、快速充盈期(RF)、减慢充盈期(SF)和心房收缩期(AC)。比较四组间舒张各期IVPDs和IVPGs的差异并分析其与超声心动图参数的相关性，利用ROC曲线分析RPI参数对高血压NG组患者舒张功能减低的诊断效能。结果:高血压各亚组在舒张期各时相中的IVPDs和IVPGs的绝对值大于对照组(均
P<0.001)，其中IVPDs-IR和IVPGs-IR在四组间两两比较差异有统计学意义(均
P<0.001)。IVPDs-IR和IVPGs-IR与舒张功能参数E/e′具有相关性(
rs＝-0.615、-0.605，均
P<0.001)。IVPDs-IR和IVPGs-IR对NG组患者的舒张功能减低具有很好的诊断效能，截断值分别为<-0.705 mmHg(AUC＝0.935，
P<0.001)、<-0.130 mmHg/cm(AUC＝0.926，
P<0.001)。
结论:RPI技术可以精准评估不同构型高血压患者不同程度舒张功能变化，其参数IVPDs-IR、IVPGs-IR可作为无创性早期诊断高血压患者舒张功能减低的潜在新指标，对临床及时干预及逆转心室重构治疗具有重要意义。
文献关键词：
血流向量成像;相对压成像;高血压;心室内压差;心室内压梯度
中图分类号：
作者姓名：
张明鸽;王冬沫;田家玮
作者机构：
哈尔滨医科大学附属第二医院超声医学科，哈尔滨 150086
文献出处：
引用格式：
[1]张明鸽;王冬沫;田家玮-.相对压成像技术评估不同构型高血压患者舒张期左心室压力变化的应用价值)[J].中华超声影像学杂志,2022(06):497-503
A类：
相对压成像,心室内压差,IVPDs,IVPGs,心室内压梯度
B类：
技术评估,同构型,型高血压,高血压患者,舒张期,室压,压力变化,用血,血流向量成像,RPI,不同时相,压力梯度,左心室构型,舒张功能,诊断价值,哈尔滨,医院门诊,门诊就诊,室壁厚度,RWT,左室质量指数,LVMI,NG,向心,心重,CR,肥厚,CH,另选,健康志愿者,超声心动图参数,四组,充盈,RF,减慢,慢充,SF,心房,收缩期,AC,各期,减低,诊断效能,相中,rs,截断值,mmHg,精准评估,无创,新指标,心室重构
AB值：
0.22953
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