目的:探索运用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)三维重建技术测量牙根体积的方法,研究骨性Ⅲ类错患者在正畸正颌联合治疗过程中,上下颌中切牙的牙根长度、牙根体积变化规律和牙根吸收的特点.方法:选取20例因骨性Ⅲ类错行正畸正颌联合治疗的患者,于正畸去代偿治疗前1周内(T0)、正畸去代偿治疗后正颌手术前1周内(T1)及术后正畸治疗结束后1周内(T2)三个时间点拍摄CBCT,应用三维重建技术测量上下颌中切牙的牙根长度、牙根体积(包括牙根总体积、根颈部及根体部体积),计算长度减小百分比和体积减小百分比,并测量正畸治疗前后牙齿移动的距离.数据用SPSS 20.0软件进行统计分析,服从正态分布的组间两两比较采用最小显著性差异法(least significant difference,LSD),不服从正态分布的组间比较采用非参数检验.比较上下颌中切牙牙根长度和牙根体积变化的差异,分析其变化规律和牙根吸收的特点.结果:骨性Ⅲ类错患者在正畸正颌联合治疗过程中,上下颌中切牙的牙根长度和牙根体积均明显减小(P＜0.05),根颈部和根体部的牙根体积均明显减小(P＜0.05),根体部牙根体积的减小量更加显著,上中切牙根体部牙根体积减小量百分比为(30.51±23.23)％,下中切牙为(23.24±11.96)％.与上中切牙相比,下中切牙牙根体积的减小量和减小量百分比均较小,且上中切牙根体部的体积减小量大于下中切牙,差异有统计学意义(P＜0.05).术前正畸阶段去代偿治疗上颌中切牙以控根移动方式腭向移动,下颌中切牙移动方式为唇向倾斜移动.结论:骨性Ⅲ类错患者在正畸正颌联合治疗过程中,上下颌中切牙的牙根长度和牙根总体积均减小,变化规律相似.牙根体积测量提示牙根根颈部也存在牙根吸收.上下颌中切牙牙根吸收量的差异可能与牙齿移动的距离和方式相关.利用CBCT三维重建体积测量评估牙根吸收可以弥补牙根长度测量的局限性.

骨性Ⅲ类错;正畸正颌治疗;锥形束CT;牙根吸收

高娟;吕航苗;马慧敏;赵一姣;李小彤

北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科,国家口腔医学中心,国家口腔疾病临床医学研究中心,口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心,口腔数字医学北京市重点实验室,国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心,北京100081;贵阳市口腔医院正畸科,贵阳550002;北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心,北京 100081

北京大学学报（医学版）

[1]高娟;吕航苗;马慧敏;赵一姣;李小彤-.锥形束CT三维体积测量评估骨性Ⅲ类错正畸正颌治疗后的牙根吸收)[J].北京大学学报（医学版）,2022(04):719-726

正畸正颌治疗

锥形束,体积测量,牙根吸收,cone,beam,computed,tomography,CBCT,三维重建技术,根体积,正畸正颌联合治疗,治疗过程,下颌中切牙,牙根长度,体积变化,代偿,T0,正颌手术,手术前,正畸治疗,根颈,计算长度,后牙,牙齿移动,服从,正态分布,least,significant,difference,LSD,不服,非参数检验,牙牙,小量,上中,下中切牙,上颌中切牙,控根,移动方式,牙移动,吸收量,补牙,长度测量

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