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典型文献
全麻时下丘脑底核电刺激术治疗原发性帕金森病的临床研究
文献摘要:
目的 评估全身麻醉下丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS)的疗效及安全性,为全麻DBS手术相关临床研究提供基础.方法 以2019年1月–2021年12月在我院接受全麻DBS手术及局麻DBS手术的各30例原发性帕金森病患者为研究对象.所有患者均接受双侧丘脑底核电极植入,术中通过脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测和控制麻醉深度,利用微电极记录(microelectrode recording,MER)双侧丘脑底核特征性放电,验证靶点位置.所有患者均一次性完成脑深部电极、延伸导线及刺激发生器(implantable pulse generator,IPG)植入,术后薄层CT扫描重建电极图像,验证电极植入精度.采用统一帕金森病评价量表第三部分(Unified Parkinson's Disease Rating Scale-Ⅲ)评价手术前后运动症状改善情况,记录和分析术中MER结果以及手术相关并发症发生情况.结果 所有患者均顺利完成植入手术,电极位置准确,全麻组及局麻组患者在手术前后的UPDRS-Ⅲ评分、药物剂量差异均无统计学意义.术后未发生颅内出血、脑梗塞及感染,5例患者出现暂时性精神行为异常,均在术后48 h内消失.结论 全麻STN-DBS手术治疗帕金森病的术后疗效与传统局麻下电极植入手术疗效相当,在严格管理情况下,手术和麻醉相关并发症发生率低,并且能提高患者的手术舒适度.
文献关键词:
帕金森病;脑深部刺激;丘脑底核;全麻
作者姓名:
师艺峰;张莹;李鹏
作者机构:
四川大学华西医院 神经外科 成都 610041
引用格式:
[1]师艺峰;张莹;李鹏-.全麻时下丘脑底核电刺激术治疗原发性帕金森病的临床研究)[J].四川大学学报(医学版),2022(04):583-587
A类:
微电极记录
B类:
全麻,时下,下丘脑,丘脑底核,核电,原发性帕金森病,全身麻醉,subthalamic,nucleus,STN,脑深部电刺激术,deep,brain,stimulation,DBS,疗效及安全性,我院,局麻,帕金森病患者,电极植入,脑电双频指数,bispectral,BIS,麻醉深度,利用微,microelectrode,recording,MER,特征性,均一,导线,发生器,implantable,pulse,generator,IPG,薄层,极图,评价量表,第三部,三部分,Unified,Parkinson,Disease,Rating,Scale,手术前后,运动症状,症状改善情况,手术相关并发症,并发症发生情况,电极位置,位置准确,UPDRS,药物剂量,剂量差异,颅内出血,脑梗塞,暂时性,精神行为异常,术后疗效,手术疗效,严格管理,管理情况,麻醉相关并发症,并发症发生率,脑深部刺激
AB值:
0.393837
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