目的 探究超声引导髂筋膜神经阻滞复合全身麻醉在小儿先天性髋关节脱位术中的应用效果.方法 选取2019年3月至2021年3月在新汶中心医院进行小儿先天性髋关节脱位手术的患儿60例,随机分为全麻组(30例)和复合麻醉组(30例).其中全麻组患者行全身麻醉,复合麻醉组患者行超声引导下髂筋膜神经阻滞复合全身麻醉.比较两组患儿不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平,麻醉恢复及麻醉维持情况(手术时间、恢复室停留时间、气管拔管时间、芬太尼、异丙酚用量)、镇痛效果和并发症发生情况.结果 全麻组内收肌切断时(T1)、股骨上端旋转截骨时(T2)、髋臼截骨时(T3)时HR、MAP水平均高于全麻诱导后(T0)(P＜0.05),复合麻醉组T3时HR、MAP水平均明显高于T0时(P＜0.05);且T1、T2、T3各时点复合麻醉组HR、MAP水平均明显低于全麻组(P＜0.05).复合麻醉组患者手术时间、恢复室停留时间、气管拔管时间、芬太尼、异丙酚用量均低于全麻组(P＜0.01).复合麻醉组患者术后6 h、12 h、24 h VAS评分均明显低于全麻组(P＜0.05).两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导髂筋膜神经阻滞复合全麻在小儿先天性髋关节脱位术中可有效镇痛,术中生命体征较为平稳,且可有效减少麻醉药物用量,缩短术后恢复时间.

先天性髋关节脱位术;小儿;全身麻醉;超声引导髂筋膜神经阻滞

山东颐养健康集团新汶中心医院手术麻醉科,山东泰安271233;郑州市骨科医院河南大学附属郑州市骨科医院影像科,河南郑州450052

[1]赵峰;樊超-.超声引导髂筋膜神经阻滞复合全身麻醉在小儿先天性髋关节脱位术中的应用)[J].中国临床研究,2022(08):1064-1067,1072

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