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典型文献
老年糖尿病患者术中SedLine脑电监测与术后谵妄的相关性研究
文献摘要:
目的 探究在老年糖尿病患者术中麻醉监测SedLine数据与发生术后谵妄(POD)的相关性.方法 纳入2019年10月至2020年1月全身麻醉下行择期手术的老年(≥65岁)糖尿病患者,心功能及ASA分级均为Ⅰ~Ⅲ级;排除行神外、心外、移植手术,无法在头部安置电极及不能配合完成评估者.收集年龄、性别、体质指数(BMI)、受教育年限、吸烟史、心肺系统合并症等一般资料.除常规术中监测外,监测患者SedLine多导脑电(EEG),包括原始EEG、患者状态指数(PSI)、爆发抑制(BS)、肌电图(EMG)以及密度频谱阵列(DSA).观察并记录患者术中EEG数据,住院期间分别于术前1 d和术后1、2、3、7 d对患者进行ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)诊断POD,并以蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)诊断术后认知功能障碍(POCD).采用t检验筛选POD与非POD患者术中EEG差异参数,用二元Logistic回归分析相关系数,用ROC曲线计算截点值、敏感度和特异度.结果 两组患者基线资料差异无统计学意义.POD患者合并POCD的发生率比非POD患者高57.2%(P=0.019),而手术时长、麻醉时长及住院时间在两组之间差异无统计学意义.两组患者术中出现PSI<25及BS的时间无统计学差异;POD患者10~14 Hz的α波功率较非POD患者显著降低(P<0.05),并具有显著相关性(OR=1.4,95%CI:1.036~1.855,P<0.05),ROC曲线下面积为0.8(95%CI:0.6~0.9),诊断界限值为0.5时诊断的敏感度和特异度分别为66.7%和80.4%.结论 老年糖尿病患者术中EEG低α波功率与POD发生具有显著相关性.
文献关键词:
老年;糖尿病;脑电监测;术后谵妄
作者姓名:
杨岚;宋珂珂;颜飞;高媛;王强;高巍
作者机构:
西安交通大学第一附属医院麻醉手术部,陕西西安 710061
引用格式:
[1]杨岚;宋珂珂;颜飞;高媛;王强;高巍-.老年糖尿病患者术中SedLine脑电监测与术后谵妄的相关性研究)[J].西安交通大学学报(医学版),2022(06):861-866
A类:
SedLine
B类:
老年糖尿病患者,脑电监测,术后谵妄,术中麻醉,POD,全身麻醉,择期手术,ASA,移植手术,安置,体质指数,受教育年限,吸烟史,心肺,肺系,统合,合并症,术中监测,EEG,PSI,爆发抑制,BS,肌电图,EMG,DSA,住院期间,ICU,模糊评估,CAM,蒙特利尔认知评估量表,MoCA,术后认知功能障碍,POCD,线计算,手术时长,统计学差异,功率较,显著相关性,界限值
AB值:
0.257508
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