目的 研究硬膜外复合全麻在老年髋关节置换术患者术后谵妄中的临床效果.方法 纳入本院在2016年3月至2022年1月期间收治的52例老年髋关节置换术患者为研究对象,按麻醉方式分组为观察组与对照组,各26例.其中对照组行全身麻醉,观察组行硬膜外复合全麻.比较分析两组相关指标.结果 观察组患者手术时间(115.43±10.43)min、拔管时间(25.93±2.53)min和苏醒时间(18.43±1.73)min均较对照组(126.28±11.05)min、(36.69±3.27)min和(27.38±2.31)min短,术中出血量(675.42±68.53)mL比对照组(792.25±89.93)mL少,麻醉操作时间(13.02±1.86)min较对照组(7.48±1.12)min长,差异均显著(P<0.05);观察组异丙酚(4.36±0.21)mg/(kg·h)和瑞芬太尼(6.32±0.32)μg/(kg·h)用量较对照组[5.42±0.25mg/(kg·h)、11.43±0.93μg/(kg·h)]低,观察组最低红细胞压积(32.31±2.71)％较对照组高(30.84±2.62)％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生苏醒期谵妄3例,术后谵妄1例,对照组发生苏醒期谵妄6例,术后谵妄3例,两组谵妄发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外复合全麻在老年髋关节置换术患者中麻醉效果好,有效降低术后谵妄发生率,值得临床应用推广.

髋关节置换术;硬膜外阻滞;术后谵妄;全身麻醉

蔡杨波;冯定祥

32230 磐安,浙江省磐安县中医院

浙江创伤外科

[1]蔡杨波;冯定祥-.老年髋关节置换术采用硬膜外复合全麻对术后谵妄的临床研究)[J].浙江创伤外科,2022(05):839-841

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