背景:骨搬移是治疗各种原因导致的骨缺损的有效手段,但外固定架佩戴时间长、延长骨长度丢失、弯曲畸形等并发症的存在限制了其应用.目的:探索单平面截骨骨搬移联合髓内钉与单纯单平面截骨治疗胫骨骨缺损的疗效差异.方法:选择2011年1月至2018年4月唐山市第二医院收治的胫骨骨缺损患者,纳入15例进行单平面截骨骨搬移联合髓内钉治疗的患者(试验组)与30例进行单纯单平面截骨骨搬移治疗的患者(对照组).治疗后以门诊随诊、电话、微信视频相结合的方式进行随访,比较两组患者再生区矿化时间、愈合指数、外固定时间、外固定指数、对接点愈合情况、针道感染、再骨折等情况,采用Ilizarov方法研究与应用学会(ASAMI)评分标准进行骨愈合和功能评价.结果 与结论:①两组患者获得(31.0±7.3)个月随访,拆除外架后切口无红肿、疼痛,针道感染均被控制;②两组患者再生区矿化时间、愈合指数、再骨折率和对接点愈合情况比较差异均无显著性意义(P>0.05),试验组外固定指数小于对照组(P<0.05),进行清理骨端、植骨的患者数量少于对照组(P<0.05),针道感染发生率低于对照组(P<0.05);③试验组患者ASAMI骨愈合与功能评分均优于对照组(P<0.05);④结果表明,与单平面截骨骨搬移比较,单平面截骨骨搬移联合髓内钉治疗胫骨骨缺损可缩短带架时间、降低术后清理骨端再植骨加压的概率、避免针道感染.

髓内钉;骨搬移;Ilizarov技术;胫骨骨缺损;环形外固定架;愈合指数;外固定指数;对接点

涂振兴;王斌;卢爱东;张顶顶;杨焕友;王辉;王伟;宫中平;李力更

华北理工大学研究生学院,河北省唐山市 063000;唐山市第二医院手外科、修复重建外科、下肢血管病科,河北省唐山市 063000;开滦总医院,河北省唐山市 063000

中国组织工程研究

[1]涂振兴;王斌;卢爱东;张顶顶;杨焕友;王辉;王伟;宫中平;李力更-.单平面截骨骨搬移联合髓内钉治疗胫骨骨缺损)[J].中国组织工程研究,2022(12):1849-1853

单平面,截骨,骨搬移,髓内钉,胫骨骨缺损,佩戴,长骨,疗效差异,唐山市,随诊,微信视频,矿化,愈合指数,固定时间,外固定指数,对接点,愈合情况,针道,再骨折,Ilizarov,用学,ASAMI,评分标准,骨愈合,功能评价,拆除,除外,外架,红肿,被控,植骨,感染发生率,功能评分,再植,环形外固定架

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