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典型文献
估算的肾小球滤过率、血尿酸和纤维蛋白原与缺血性脑卒中溶栓后脑出血转化的关系及对结局的预测价值
文献摘要:
目的 探讨估算的肾小球滤过率(eGFR)、血尿酸(SUA)、纤维蛋白原(FIB)与缺血性脑卒中溶栓后脑出血转化及临床结局的关系.方法 选取158例缺血性脑卒中用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓患者,包括无脑出血转化121例、脑出血转化37例.采用Logistic回归方程分析rt-PA静脉溶栓后脑出血转化影响因素;对比不同早期神经功能患者eGFR、SUA、FIB水平;评价eGFR、SUA、FIB对早期神经功能恶化(END)的预测价值;比较不同eGFR、SUA、FIB水平患者的累积生存率.结果 rt-PA静脉溶栓2 h、24 h后,脑出血转化者eGFR、SUA、FIB水平较无脑出血转化者降低(P<0.05).Logistic回归分析显示,年龄、基线NIHSS评分、基线舒张压、大面积脑梗死及溶栓后2 h和24 h的eGFR、SUA、FIB均为rt-PA静脉溶栓后脑出血转化的影响因素(P<0.05).END患者溶栓后2 h和24 h的eGFR、SUA、FIB均低于非END患者(P<0.05).ROC曲线分析显示,溶栓后24 h 的eG-FR、SUA、FIB联合预测END的曲线下面积为0.809,大于任一单一指标,其灵敏度、特异度分别为80.95%、74.14%.生存分析结果表明,溶栓后24 h的eGFR、SUA、FIB高水平组的累积生存率高于低水平组(P<0.05).结论 eGFR、SUA、FIB与缺血性脑卒中预后密切相关,监测上述指标有助于脑出血转化诊断及END预测.
文献关键词:
缺血性脑卒中;重组组织型纤溶酶原激活剂;静脉溶栓;脑出血转化;早期神经功能恶化;估算的肾小球滤过率;血尿酸;纤维蛋白原
作者姓名:
柳文科;杨霄鹏
作者机构:
中国人民解放军联勤保障部队第九九○医院神经内科,河南省信阳市464000;郑州大学第二附属医院神经内一科,河南省郑州市450000
引用格式:
[1]柳文科;杨霄鹏-.估算的肾小球滤过率、血尿酸和纤维蛋白原与缺血性脑卒中溶栓后脑出血转化的关系及对结局的预测价值)[J].中国动脉硬化杂志,2022(03):248-254
A类:
B类:
估算的肾小球滤过率,血尿酸,纤维蛋白原,缺血性脑卒中,脑卒中溶栓,后脑,脑出血转化,预测价值,eGFR,SUA,FIB,临床结局,重组组织型纤溶酶原激活剂,rt,PA,静脉溶栓,无脑,早期神经功能恶化,END,累积生存率,NIHSS,舒张压,大面积脑梗死,联合预测,任一,单一指标,生存分析,标有
AB值:
0.121372
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