目的 基于第5版乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS),探讨各钙化分布中伴或不伴点状/圆形钙化的各种可疑钙化的分类.方法 回顾性分析经乳腺X线摄影检出可疑钙化或点状/圆形钙化并有病理活检结果的女性病人289例,平均(47.2±9.4)岁.将可疑钙化根据是否伴有点状/圆形钙化分为2组,即单纯可疑钙化(不伴有)组和混合可疑钙化(伴有)组.对处于不同钙化分布及形态下的2组可疑钙化的阳性预测值(PPV)及BI-RADS分类进行分析.2组钙化间PPV比较采用χ2检验或Fisher确切概率检验,2组钙化间恶性风险比较以优势比(OR)和95％可信区间(CI)表示.结果 35处点状/圆形钙化均为良性,为BI-RADS 2类.可疑钙化共254处,其中混合可疑钙化104处,单纯可疑钙化150处.混合可疑钙化在区域性、成簇、线样和段样分布中的PPV均低于单纯可疑钙化(均P<0.05),且恶性风险也低于单纯可疑钙化(均OR<1.0).区域性、成簇及段样分布中,混合细小多形性钙化的PPV均低于单纯细小多形性钙化(均P<0.05),且恶性风险也均较单纯细小多形性钙化更低(均OR<1.0).区域性分布中,混合及单纯无定形钙化均为BI-RADS 4A类;成簇分布和段样分布中,混合及单纯无定形钙化均为BI-RADS 4B类.区域性、成簇、段样分布中混合及单纯细小多形性钙化均为BI-RADS 4B类及4C类.结论 依据BI-RADS,更细化分析点状/圆形钙化对各钙化分布中各种可疑钙化的影响,对精准评估可疑钙化恶性风险具有更大帮助.

乳腺X线摄影;钙化;乳腺影像报告与数据系统;阳性预测值

陆阳;张丹丹;庄治国;耿小川;华佳;张庆

上海交通大学医学院附属仁济医院放射科,上海 200127

国际医学放射学杂志

[1]陆阳;张丹丹;庄治国;耿小川;华佳;张庆-.基于BI-RADS评估伴或不伴点状/圆形钙化的可疑恶性钙化分类研究)[J].国际医学放射学杂志,2022(06):638-642,648

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