目的:探讨七氟烷吸入联合右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者血流动力学、氧化应激和Th1/Th2平衡的影响.方法:选择我院2020年1月～2021年10月期间收治的LC患者98例,根据随机数字表法分为对照组(n=49,七氟烷吸入联合瑞芬太尼麻醉)和联合组(n=49,对照组基础上联合右美托咪定麻醉).对比两组血流动力学、氧化应激和Th1/Th2平衡相关指标、术后疼痛情况,记录两组不良反应发生率.结果:手术进镜时(T1)～撤镜时(T3)时间点,两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)先下降后升高,且联合组低于对照组同时间点(P＜0.05).术毕(T4)～术后24h(T5)时间点,两组丙二醛(MDA)、活性氧簇(ROS)水平先升高后下降,且联合组低于对照组同时间点(P＜0.05);T4～T5时间点,两组超氧化物歧化酶(SOD)水平先下降后升高,且联合组高于对照组同时间点(P＜0.05).T4～T5时间点,对照组γ-干扰素(TFN-γ)水平、TFN-y/白介素-4(IL-4)比值下降,IL-4水平升高(P＜0.05);T4～T5时间点,联合组TFN-γ水平、TFN-γ/IL-4比值升高,IL-4水平下降(P＜0.05);T4～T5时间点,联合组的TFN-γ水平、TFN-y/IL-4比值高于对照组,IL-4水平低于对照组(P＜0.05).术后6h～术后24 h,两组视觉模拟量表(VAS)评分先升高后下降,且联合组低于对照组同时间点(P＜0.05).两组不良反应发生率组间对比无差异(P＞0.05).结论:七氟烷吸入联合右美托咪定用于LC患者,可减轻机体氧化应激程度,维持血流动力学稳定,改善Th1/Th2平衡,镇痛效果好,且不会增加不良反应发生率.

七氟烷;右美托咪定;腹腔镜胆囊切除术;血流动力学;氧化应激;Th1/Th2平衡

刘辉;贾肜;闵红星;顾顺强;王海江

武警宁夏总队医院麻醉科 宁夏银川750004;宁夏医科大学总医院麻醉科 宁夏银川750000

现代生物医学进展

[1]刘辉;贾肜;闵红星;顾顺强;王海江-.七氟烷吸入联合右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学、氧化应激和Th1/Th2平衡的影响)[J].现代生物医学进展,2022(13):2519-2523

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