目的 探究腹腔镜胆囊切除术患者应用超声引导下腹横肌平面阻滞联合无痛护理对其疼痛程度与血流动力学的影响.方法 回顾性分析2021年3月至10月于东台市人民医院进行腹腔镜胆囊切除术的80例患者的临床资料,按照镇痛方式的不同分为A组(40例)与B组(40例).两组患者均予以腹腔镜胆囊切除术治疗,同时A组患者采用切口局麻药(盐酸罗哌卡因注射液)浸润麻醉,B组患者采用超声引导下腹横肌平面阻滞,两组患者于围术期均予以无痛护理.比较两组患者临床指标,不同时间点血流动力学变化及静息状态和咳嗽状态的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,以及术后不良反应发生情况.结果 B组患者术后芬太尼药物需求量显著少于A组(P<0.05);与麻醉诱导前(T0)比,切皮后3 min(T1)～ 出麻醉后苏醒室(PACU)(T5)时两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平波动显著,但T1～T5时B组患者MAP、HR水平均显著低于A组(均P<0.05);与T5时比,术后4 h(T6)～ 术后24 h(T8)时两组患者静息、咳嗽状态VAS评分均呈降低趋势,其中T5、T6时B组患者咳嗽状态VAS评分均显著低于A组(均P<0.05);术后A组患者的不良反应总发生率为12.50％,与B组的7.50％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下腹横肌平面阻滞联合无痛护理可有效缓解腹腔镜胆囊切除术患者疼痛程度,减少术后镇痛药物需求量,并有利于维持血流动力学稳定,安全性较好.

腹腔镜胆囊切除术;腹横肌平面阻滞;无痛护理;血流动力学

冯小梅;缪志慧;衡欣洋;徐嫒娜

东台市人民医院手术室;东台市人民医院麻醉科,江苏盐城 224200

现代医学与健康研究（电子版）

[1]冯小梅;缪志慧;衡欣洋;徐嫒娜-.超声引导下腹横肌平面阻滞联合无痛护理应用于腹腔镜胆囊切除术患者的临床效果研究)[J].现代医学与健康研究（电子版）,2022(13):123-126

超声引导下腹横肌平面阻滞,无痛护理,护理应用,腹腔镜胆囊切除术患者,临床效果研究,疼痛程度,东台市,镇痛方式,切口局麻,局麻药,盐酸罗哌卡因注射液,浸润麻醉,围术期,临床指标,不同时间点,血流动力学变化,静息状态,咳嗽,视觉模拟疼痛量表,VAS,术后不良反应,不良反应发生情况,芬太尼,药物需求,麻醉诱导,T0,切皮,苏醒室,PACU,T5,平均动脉压,MAP,T6,T8,不良反应总发生率,术后镇痛,镇痛药物

0.169999