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典型文献
髋臼骨折后关节炎的保留内固定物全髋置换
文献摘要:
[目的]评价保留内固定物全髋置换(total hip arthroplasty,THA)治疗髋臼骨折内固定后创伤性关节炎的临床疗效.[方法]回顾性分析2014年3月-2019年5月采用THA治疗髋臼骨折内固定后创伤性关节炎62例患者的临床资料,据内固定物存留情况及医患沟通结果,27例保留原有内固定物行THA,35例去除原有内固定物后行THA.比较两组围手术期、随访及影像资料.[结果]两组均顺利完成手术,无血管、神经损伤等并发症.保留组的手术时间、切口长度、术中失血量、输血率、术后引流量、术后下地行走时间均显著优于去除组,差异有统计学意义(P<0.05).早期并发症,保留组为10/27(37.0%),去除组为12/35(34.28%),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).所有患者随访(4.41±2.23)年.保留组恢复完全负重活动时间显著早于去除组(P<0.05).术后随时间推移,两组患者的Harris评分和髋伸屈ROM、髋内外旋ROM均显著增加(P<0.05);但相应各时间点两组间Harris评分、髋伸屈ROM及髋内外旋ROM比较差异无统计学意义(P>0.05).至末次随访时,两组均未发生脱位、局部疼痛加剧,均无再次手术翻修.影像方面,末次随访两组股骨前倾角、髋臼外展角、双下肢长度差值的差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]对于髋臼骨折固定术后创伤性关节炎行THA,应依据原有内固定物具体情况与患者沟通,尽量保留原有内固定,可以减少手术创伤,更有利于THA术后早期功能恢复.
文献关键词:
全髋置换;髋臼骨折;创伤性关节炎;内固定物保留
作者姓名:
陈金雄;周观明;卢绍燊;余海波
作者机构:
广州中医药大学,广东广州510006;佛山市中医院,广东佛山528000
引用格式:
[1]陈金雄;周观明;卢绍燊;余海波-.髋臼骨折后关节炎的保留内固定物全髋置换)[J].中国矫形外科杂志,2022(18):1660-1664
A类:
内固定物存留,内固定物保留
B类:
髋臼骨折,全髋置换,total,hip,arthroplasty,THA,骨折内固定,创伤性关节炎,留情,医患沟通,后行,围手术期,影像资料,神经损伤,手术时间,切口长度,术中失血量,输血率,术后引流量,走时,早期并发症,并发症发生率,患者随访,负重活动时间,早于,时间推移,Harris,伸屈,ROM,脱位,再次手术,翻修,股骨前倾角,髋臼外展角,双下肢,下肢长度,长度差,骨折固定术,固定术后,术后创伤,手术创伤,术后早期,功能恢复
AB值:
0.245862
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