疫病的流行对人类社会造成了严重危害,中医药在防治疫病方面做出了重大贡献,进一步探究考查传统中医药理论下的用药规律及作用机制,对于攻克疾病、新药开发等借鉴意义重大.该文首先对中医寒疫理论在现代疫病中的相关性进行了考证,确定并分析了新型冠状病毒肺炎(COVID-19)、传染性非典型肺炎(SARS)、甲型H1N1流感这三大流行性疫病与寒疫之间的关系,并深层次讨论了在中医寒疫理论指导下防治现代疫病的疗效及相关差异性;应用数据挖掘和本草考证的方法,从各数据库及相关古籍中收集治疗寒疫的相关处方,并通过高频次中药及药对分析、关联规则分析、聚类分析考查了用药规律,如确定了高置信度处方"甘草-柴胡-芍药""甘草-半夏-柴胡"等,并结合聚类处方分析其中医辨证治法,得到了新药物组合为"干姜-附子-人参""茯苓-白术""桂枝-细辛""陈皮-紫苏""半夏-厚朴-苍术""芍药-当归-甘草-柴胡-黄芩-生姜""麻黄-杏仁-石膏""川芎-羌活-白芷-桔梗-防风";将寒疫用药规律分析中高频药物的抗病毒活性成分进行了文本挖掘,发现这些化学成分可通过抑制病毒复制、调控病毒蛋白及抗病毒信号、抑制蛋白酶活性等方式发挥抗病毒作用.然后应用网络药理学,在药理作用研究进展的基础上,考证了其抗SARS冠状病毒(SARS-CoV)、新型冠状病毒(2019-nCoV)、甲型H1N1流感病毒的作用机制,确定了作用靶点为肿瘤坏死因子(TNF)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、S-位点半胱氨酸富集蛋白(SRC)、表皮生长因子受体(EGFR)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、丝裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)、环氧合酶2(PTGS2)等,作用通路涉及MAPK通路、晚期糖基化终产物及其受体(AGE-RAGE)通路、COVID-19通路、雷帕霉素(mTOR)通路等.该文通过分析中医寒疫理论指导下的中药防治疫病用药规律及作用机制,以期构建中医寒疫理论与现代疫病之间的桥梁,为现代疫病的防治提供可供参考的中医药理论,同时为应用大数据挖掘分析传统中医药理论以防治现代疾病提供一定的思路与见解.

寒疫;中医药;用药规律;作用机制;新型冠状病毒肺炎;传染性非典型肺炎;甲型H1N1流感

李泽宇;郝二伟;曹瑞;林思;陈淑莹;黄显婷;徐婉茹;侯小涛;邓家刚

广西中医药大学中国-东盟传统药物研究国际合作联合实验室,广西南宁530200;广西中医湿病方药理论与转化重点实验室,广西南宁530200;广西中药药效研究重点实验室,广西南宁530200

中国中药杂志

[1]李泽宇;郝二伟;曹瑞;林思;陈淑莹;黄显婷;徐婉茹;侯小涛;邓家刚-.基于中医寒疫理论的中药防治疫病用药规律与作用机制分析)[J].中国中药杂志,2022(17):4765-4777

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