目的:探讨冠状动脉CT血管成像（CCTA）100 kVp碘流率降低至120 kVp水平60%的可行性。方法:纳入2022年2至7月于北京大学第三医院放射科因临床怀疑冠心病行CCTA检查的受检者205例，其中男105例，女100例，年龄23~87（60±13）岁。根据受检者体重分成5组，分别为<50 kg、50~59 kg、60~69 kg、70~79 kg、≥80 kg。所有病例均采用100 kVp管电压扫描并联合混合迭代重建技术（KARL 3D）重建，碘流率注射方案设置为120 kVp碘流率标准的60%（在指南基础上降低了10%），各组碘流率分别为0.9、1.0、1.1、1.3及1.4 gI/s。比较5组受检者CCTA的主动脉根部、左前降支近段及右冠状动脉远段管腔的CT值及噪声（SD值），左前降支及右冠状动脉信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR），冠状动脉主观评分及有效辐射剂量（ED）差异。采用单因素方差分析或秩和检验分析以上指标的组间统计学差异。结果:5组主动脉根部、左前降支近段及右冠状动脉远段管腔CT值及SD值，左前降支近段及右冠状动脉远段管腔SNR和CNR，以及冠状动脉主观评分，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。5组间CCTA检查对比剂用量和ED差异均有统计学意义（均 P<0.05），对比剂用量分别为30、34、38、43及48 ml，ED［ M（ Q1， Q3）］分别为2.24（1.88，2.56）、2.62（2.24，3.17）、2.70（2.48，3.20）、4.13（3.85，4.40）及4.44（4.01，5.02）mSv。 结论:CCTA100 kVp碘流率注射方案降低至120 kVp碘流率的60%具有可行性，值得推广。

放射学;体层摄影术，X线计算机;冠状动脉CT血管成像;体重;碘流率;横断面研究

王莹;狄爱辉;张艳

北京大学第三医院放射科，北京100191

中华医学杂志

[1]王莹;狄爱辉;张艳-.冠状动脉CT血管成像100 kVp碘流率降低至120 kVp水平60%的可行性分析)[J].中华医学杂志,2022(43):3457-3462

KARL,CCTA100

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