典型文献
内镜下椎弓根螺钉置入结合双通道内镜下椎间融合、减压治疗腰椎管狭窄并腰椎滑脱、不稳的早期临床效果
文献摘要:
目的:观察双通道内镜下腰椎椎间融合(BE-LIF)、椎管减压和内镜下椎弓根螺钉置入治疗腰椎管狭窄症并腰椎滑脱、不稳的早期临床疗效。方法:回顾性分析2022年3月1日至4月30日新疆生产建设兵团医院应用BE-LIF+内镜下置钉治疗的9例单节段腰椎管狭窄并腰椎滑脱、不稳患者的临床资料。统计所有患者术前与术后3 d及末次随访时的腰腿痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI),记录手术时间、置钉时透视次数、手术出血量、术后引流量、术后下地时间,术后通过CT扫描评估椎弓根螺钉位置。结果:均为女性患者,年龄(70.3±8.4)岁(56~84岁);随访12~16周。9例患者术后均获得了良好的效果。患者腰痛VAS在术后3 d及末次随访时均较术前降低[(2.9±0.6)、(1.8±0.4)比(6.4±1.1)分,均
P<0.05];患者腿痛VAS在术后3 d及末次随访时均较术前降低[(1.9±0.3)、(1.4±0.5)比(7.3±1.6)分,均
P<0.05],患者术后末次随访ODI较术前降低(24.0%±6.5%比55.7%±12.8%,
P<0.05)。患者术中出血量为(177±103)ml,术后引流量为(122±56)ml。手术时间为(207.8±32.7)min,术后下地时间为(2.3±0.5)d。置钉时透视次数为20~42次,每颗螺钉透视(6.9±1.5)次。所有患者术中均未更改手术方式,无神经根损伤、硬脊膜损伤病例,术后均未出现严重并发症,均未行二次手术。
结论:内镜下置入椎弓根螺钉具有很好的可行性,术中透视次数少,安全性较高。BE-LIF技术结合椎管减压对腰椎管狭窄并腰椎滑脱、不稳早期效果确切。
文献关键词:
椎管狭窄;腰椎管狭窄症;双通道内镜;椎弓根螺钉;椎间融合;早期疗效
中图分类号:
作者姓名:
余可谊;孙权;仉建国;边焱焱;司春明
作者机构:
中国医学科学院北京协和医院骨科,北京 100730;新疆生产建设兵团医院骨科,乌鲁木齐 830092
文献出处:
引用格式:
[1]余可谊;孙权;仉建国;边焱焱;司春明-.内镜下椎弓根螺钉置入结合双通道内镜下椎间融合、减压治疗腰椎管狭窄并腰椎滑脱、不稳的早期临床效果)[J].中华医学杂志,2022(41):3288-3294
A类:
LIF+
B类:
内镜下,椎弓根螺钉置入,双通道内镜,腰椎滑脱,下腰,腰椎椎间融合,BE,椎管减压,腰椎管狭窄症,新疆生产建设兵团,置钉,单节段,腰腿痛,视觉模拟评分,VAS,Oswestry,功能障碍指数,ODI,手术时间,手术出血量,术后引流量,女性患者,腰痛,术中出血量,ml,每颗,更改,手术方式,无神,神经根损伤,硬脊膜,膜损伤,伤病,严重并发症,二次手术,术中透视,技术结合,早期效果,早期疗效
AB值:
0.197489
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