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典型文献
非洲输入性疟疾患者乳酸、降钙素原与疾病严重程度的相关性分析
文献摘要:
目的:探讨非洲输入性疟疾患者的临床特点,以及其乳酸、降钙素原水平与疾病严重程度的相关性。方法:收集2018年1月1日至2021年4月30日广州医科大学附属市八医院收治的186例非洲输入性疟疾患者的临床资料,回顾性分析患者的一般情况、临床表现、实验室检查、治疗和预后。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价相关指标预测重症疟疾的价值。结果:186 例患者中,男169例(90.9%),女17例(9.1%),年龄(38.3±10.3)岁;重症48例,非重症138例;感染虫种以恶性疟原虫为主,共166例(89.2%);重症患者均为恶性疟。与非重症组相比,重症组患者的乳酸、降钙素原、白细胞计数、中性粒细胞计数均升高,差异均有统计学意义(均 P<0.01);单核细胞百分比、红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血小板计数均降低,差异均有统计学意义(均 P<0.01)。乳酸、降钙素原、红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血小板计数预测重症疟疾的ROC曲线下面积(AUC)均>0.700,AUC(95% CI)分别为0.753(0.663~0.844)、0.755(0.670~0.841)、0.782(0.700~0.864)、0.738(0.652~0.823)、0.760(0.676~0.844)、0.778(0.699~0.857)(均 P<0.01)。当约登指数最大时,乳酸的最佳截断值为2.29 mmol/L,其对重症疟疾预测的灵敏度为56.3%,特异度为93.5%;降钙素原的最佳截断值为2.12 μg/L,其对重症疟疾预测的灵敏度为77.1%,特异度为68.1%。重症患者病死率为4.2%(2/48)。 结论:贫血和血小板减少是预测疟疾严重程度的常见指标。乳酸、降钙素原对预测重症疟疾亦有较高价值,有助于尽早识别重症疟疾,提高治愈率,降低死亡风险。
文献关键词:
疟疾;输入性疟疾;重症;乳酸;降钙素原
作者姓名:
杜淑华;李幼霞;刘勇进;梁桐;赖文娇;刘莹;邓西龙
作者机构:
广州医科大学附属市八医院重症医学科,广州510440
文献出处:
引用格式:
[1]杜淑华;李幼霞;刘勇进;梁桐;赖文娇;刘莹;邓西龙-.非洲输入性疟疾患者乳酸、降钙素原与疾病严重程度的相关性分析)[J].中华医学杂志,2022(37):2933-2938
A类:
B类:
输入性疟疾,疾患,降钙素原,疾病严重程度,临床特点,原水,广州医科大学,实验室检查,受试者工作特征,指标预测,重症疟疾,非重症,恶性疟原虫,重症患者,白细胞计数,中性粒细胞计数,单核细胞,红细胞计数,血细胞比容,血小板计数,约登指数,截断值,病死率,贫血,血小板减少,高价值,早识别,治愈率,死亡风险
AB值:
0.169464
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