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早期连续性血液净化联合腹腔微创穿刺引流对重症急性胰腺炎腹内压、肝功能及炎症因子的影响
文献摘要：
目的 探讨早期连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合腹腔微创穿刺引流对重症急性胰腺炎(SAP)患者腹内压(IAP)、肝功能及炎症因子的影响.方法 回顾性分析2015年1月—2019年12月梅州市人民医院收治的86例SAP患者的临床资料,根据治疗方式分为两组:采取CRRT治疗的患者为对照组(48例);采取CRRT联合腹腔微创穿刺引流术的患者为观察组(38例).比较两组治疗前后IAP、肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、γ-转肽酶(γ-GT)]、炎症因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分.比较两组治疗前后炎症指标(PCT、CRP、IL-6).比较两组治疗及康复情况.结果 治疗前后观察组的IAP、血清AST、ALT、TBIL、γ-GT、PCT、CRP、IL-6及APACHEⅡ评分的差值高于对照组(P<0.05).与对照组比较,观察组的机械通气时间、腹内高压(IAH)持续时间、白细胞计数(WBC)复常时间、器官功能障碍持续时间、住院时间缩短(P<0.05).观察组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率低于对照组(68.43％VS 32.25％)(P<0.05).结论 早期CRRT联合腹腔微创穿刺引流术能够降低SAP患者的IAP及炎症反应,降低MODS发生风险,保护肝功能,促进病情康复.
文献关键词：
重症急性胰腺炎;连续性肾脏替代治疗;腹腔微创穿刺引流;腹内压;肝功能;炎症反应
中图分类号：
作者姓名：
丘文凤;廖金明;吴洁;柯纯华
作者机构：
梅州市人民医院 急诊重症医学科,广东 梅州 514000
文献出处：
引用格式：
[1]丘文凤;廖金明;吴洁;柯纯华-.早期连续性血液净化联合腹腔微创穿刺引流对重症急性胰腺炎腹内压、肝功能及炎症因子的影响)[J].中国现代医学杂志,2022(09):91-96
A类：
腹腔微创穿刺引流
B类：
早期连续性血液净化,重症急性胰腺炎,腹内压,连续性肾脏替代治疗,CRRT,SAP,IAP,梅州市,微创穿刺引流术,天门冬氨酸氨基转移酶,AST,丙氨酸氨基转移酶,ALT,总胆红素,TBIL,肽酶,GT,降钙素原,PCT,性生理,生理学,性健康状况,健康状况评分,评分系统,APACHE,炎症指标,康复情况,后观,机械通气时间,腹内高压,IAH,白细胞计数,WBC,常时,多器官功能障碍综合征,MODS,VS,发生风险,护肝功能,病情康复
AB值：
0.187468
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