目的 分析重症监护室(ICU)患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的感染特征及危险因素.方法 回顾性分析2017年1月-2020年12月上海市胸科医院ICU患者的临床资料,以88例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)医院感染的患者为病例组,按1:1随机选择同期88例对碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌(CSE)感染的患者为对照组,分析感染菌株和感染部位,并通过单因素分析和多因素Logistic回归分析CRE感染的相关因素.结果 CRE感染菌株主要以肺炎克雷伯菌60例(68.18％),大肠埃希菌22例(25.00％)为主.CRE感染部位主要以下呼吸道感染共46例(52.27％)、器官腔隙感染13例(14.77％)为主.单因素分析结果显示机械通气、留置导尿管、留置中央静脉导管、使用抗菌药物种类≥3种、碳青霉烯类药物使用史、糖肽类药物使用史、β-内酰胺抑制剂使用史均与CRE感染有关(P＜0.05),多因素Logistic回归分析发现,机械通气、留置中央静脉导管、碳青霉烯类药物使用史(P＜0.05)是CRE感染的危险因素.结论 临床上应对有高危因素的患者定期进行CRE筛查,合理使用广谱抗菌药物,最大限度地减少患者的有创操作,以减少CRE医院感染的发生.

重症监护室;耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌;感染特征;危险因素;单因素分析;Logistic回归分析

于佳;张静;李莉珊;纪灏

上海市胸科医院/上海交通大学附属胸科医院医院感染管理办,上海200030;上海交通大学医院发展研究院医疗服务管理研究所,上海200030

中华医院感染学杂志

[1]于佳;张静;李莉珊;纪灏-.ICU患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染特征及危险因素)[J].中华医院感染学杂志,2022(21):3215-3219

器官腔隙感染

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