目的 评估改良Carba Np试验与碳青霉烯灭活试验(mCIM)/乙二胺四乙酸碳青霉烯灭活试验(eCIM)在检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶表型中的应用价值.方法 收集136株肠杆菌科细菌临床分离株,其中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)86株,碳青霉烯敏感株50株.分别采用改良Carba Np试验、mCIM/eCIM进行检测,并进行表型分析和分类,以聚合酶链反应(PCR)碳青霉烯酶基因鉴定结果为标准,评价2种改良方法检测结果的差异.结果 86株CER中,耐药基因阳性81株;50株敏感菌株均未检出耐药基因.改良Carba NP试验阳性82株,mCIM/eCIM阳性78株.以PCR结果为标准,改良Carba NP试验和mCIM/eCIM检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的敏感性、特异性分别为96.3％、92.7％和92.6％、94.5％,Kappa值分别为0.935和0.917.改良Carba NP试验丝氨酸碳青霉烯酶检出率为97.7％,金属碳青霉烯酶检出率为100.0％.mCIM/eCIM检测金属碳青霉烯酶的敏感性为91.2％、特异性为90.4％.改良Carba NP试验与mCIM/eCIM碳青霉烯酶阳性检出率差异无统计学意义(χ2=1.65,P>0.05).结论 改良Carba NP试验可快速、准确地鉴定CRE表型;mCIM/eCIM操作简便、干扰因素少.2种改良方法可以优势互补,有较大的临床应用价值.

碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌;改良Carba Np试验;改良碳青霉烯灭活试验

包海林;花鸿燕;孙恒亮;刘华;吉顺年;秦陈浩;杜鸿

海安市中医院检验科,江苏海安 226600;苏州大学附属第二医院微生物科,江苏苏州 215004

检验医学

[1]包海林;花鸿燕;孙恒亮;刘华;吉顺年;秦陈浩;杜鸿-.改良Carba Np试验和mCIM/eCIM快速鉴定产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌表型的临床应用)[J].检验医学,2022(10):963-968

乙二胺四乙酸碳青霉烯灭活试验

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