目的 了解成都市艾滋病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS患者)1992-2019年失访情况及相关影响因素,为针对性提高随访管理质量提供依据.方法 通过"艾滋病综合防治数据信息管理系统"下载历史卡片及定时随访数据库,收集成都市1992-2019年新报告HIV/AIDS患者一般人口学特征、感染HIV途径、病程阶段、病例观察人年和随访状况等信息,对HIV/AIDS患者的一般情况和失访情况进行描述,应用Cox比例风险回归模型分析失访影响因素.结果 1992-2019年现住址为成都市HIV/AIDS患者累计观察12 0617.01人年,失访3 596人,失访率为0.030/人年,1992-2009年间失访率最高,之后一直呈下降趋势.HIV/AIDS患者发生失访的平均时间为开始随访后1.96年.现住址为成都市的HIV/AIDS患者的平均年龄为(49.00±16.50)岁,男性占比为79.56％,户籍地为成都本地的占比为75.86％,汉族占比为97.70％.Cox比例风险回归模型多因素分析结果显示,与年龄0～14岁的HIV/AIDS患者相比,其他年龄段发生失访的风险更高(15～24 岁 HR=16.71,95％CI:4.00～69.89;25～49 岁 HR=12.02,95％CI:2.87～50.25;≥50 岁 HR=9.93,95％CI:2.37～41.57);户籍为外市(HR=1.42,95％CI:1.29～1.55)或外省的(HR=1.67,95％CI:1.49～1.87)比户籍为本市的发生失访风险更高;从事服务业(HR=1.10,95％CI:1.00～1.20)或工人/民工/驾驶员(HR=1.20,95％CI:1.04～1.38)相比职业为农民的更易发生失访;病程阶段为HIV感染(HR=1.27,95％CI:1.19～1.36)相较艾滋病更易失访;相较异性传播者,注射吸毒者(HR=2.94,95％CI:2.63～3.29)发生失访风险更高.而与未婚相比,已婚有配偶(HR=0.51,95％CI:0.46～0.57)发生失访的风险相对较低;文化程度为初中及以上(初中HR=0.79,95％CI:0.68～0.92;高中或中专HR=0.62,95％CI:0.52～0.74;大专及以上HR=0.45,95％CI:0.38～0.54)比文盲的失访风险更低;与异性传播者相比,同性传播者(HR=0.66,95％CI:0.60～0.72)发生失访的风险更低.结论 现住址为成都市的HIV/AIDS患者失访率总体呈下降趋势,开始随访前两年失访风险较高,＞14岁、户籍为外地、从事服务业或工人/民工/驾驶员、病程阶段为HIV感染、注射吸毒的失访风险较高.针对失访风险较高的人群应当采取相应措施,提高随访工作质量,减少失访的发生.

艾滋病;失访;影响因素

徐菁佩;代珍;施雅莹;何勤英

成都市疾病预防控制中心,四川成都610041

现代预防医学

[1]徐菁佩;代珍;施雅莹;何勤英-.成都市HIV/AIDS患者失访率及影响因素研究)[J].现代预防医学,2022(14):2666-2671

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