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基于下肢皮肤花斑评分的预测模型对脓毒症患者预后的判断价值
文献摘要：
目的:建立并分析基于下肢皮肤花斑评分（SMS）的联合预测模型对脓毒症患者入住ICU后转归的预测价值。方法:采用多中心前瞻性、观察性研究方法，选取福建省4所三级甲等医院的6个ICU于2019年3月1日至12月31日收治的458例首诊为脓毒症患者作为研究对象。收集人口学资料、临床生化指标、下肢SMS、序贯器官衰竭评分（SOFA）、急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ）等资料，采用二分类Logistic回归分析脓毒症患者入住ICU后转归的影响因素，构建联合预测模型，绘制ROC曲线，进行下肢SMS与联合预测模型预测效能比较。结果:Logistic多因素回归分析显示，下肢SMS、SOFA、APACHEⅡ、乳酸、平均动脉压是脓毒症患者ICU后转归的影响因素（均
P<0.05）。下肢SMS预测ICU转归风险的曲线下面积为0.718（95%
CI 0.675 ~ 0.959，
P<0.01），灵敏度为51.96%，特异度为85.11%。构建基于下肢SMS的联合预测模型，对脓毒症患者ICU转归的预测能力为曲线下面积为0.835（95%
CI 0.762~0.878，
P<0.001），灵敏度为81.40%，特异度为73.00%，均具有统计学意义（
P<0.05）。
结论:基于下肢SMS构建的联合预测模型能较为准确的预测脓毒症患者ICU转归，可成为护理人员评估脓毒症患者预后的一项新的护理评估手段，帮助护理人员更加精准的制定临床护理决策，降低病死率。
文献关键词：
脓毒症;微循环;预后;皮肤花斑评分
中图分类号：
作者姓名：
张智宏;李芸;吴婷婷;魏月清;魏美倩;李红
作者机构：
福建省立医院血液净化科，福州 350001;福建省立医院重症医学二科，福州 350001;福建卫生职业技术学院护理学院，福州 350101;福建省立医院呼吸与危重症医学科，福州 350001;福建医科大学附属协和医院重症医学科，福州 350001;福建省立医院护理部，福州 350001
文献出处：
引用格式：
[1]张智宏;李芸;吴婷婷;魏月清;魏美倩;李红-.基于下肢皮肤花斑评分的预测模型对脓毒症患者预后的判断价值)[J].中国实用护理杂志,2022(35):2729-2734
A类：
皮肤花斑,皮肤花斑评分
B类：
脓毒症,判断价值,SMS,联合预测,入住,ICU,转归,预测价值,多中心,观察性研究,三级甲等医院,首诊,人口学,临床生化指标,序贯器官衰竭评分,SOFA,急性生理学及慢性健康状况评分,APACHE,二分类,预测效能,多因素回归分析,平均动脉压,预测能力,护理人员,护理评估,评估手段,临床护理,病死率,微循环
AB值：
0.186993
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