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SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折外侧半月板损伤类型及其与外侧平台CT表现的相关性
文献摘要：
目的:探讨SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折外侧半月板损伤的类型及其与外侧平台CT表现的相关性。方法:回顾性分析2014年8月至2021年6月收治的213例SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折患者资料，男132例、女81例；年龄29~61岁，平均44.9岁。所有患者均行切开复位内固定治疗骨折，并常规行关节镜探查以发现并处理软组织损伤。术中明确外侧半月板损伤的类型、位置，将患者分为半月板损伤组和无半月板损伤组。通过测量CT上胫骨外侧平台塌陷值（lateral plateau depression，LPD）及增宽值（lateral plateau widening，LPW），分析其与外侧半月板损伤的相关性。绘制相关的受试者工作特征（receiver operator characteristic，ROC）曲线并计算曲线下面积，确定LPD和LPW预测外侧半月板损伤的最佳临界点。结果:半月板损伤组109例，主要表现为外侧半月板体部及后角损伤（98.2%，107/109），LPD为（13.1±3.2） mm；无半月板损伤组104例，LPD为（9.1±3.0） mm，差异有统计学意义（
t=3.98，
P<0.001）；半月板损伤组和无损伤组的LPW分别为（8.0±1.3） mm和（6.7±1.6） mm，差异有统计学意义（
t=2.68，
P=0.011）。LPD的最佳预测临界点为7.6 mm（灵敏度为90.3%，特异度为64.7%，曲线下面积为0.834）；LPW的最佳预测临界点为7.3 mm（灵敏度为80.5%，特异度为58.8%，曲线下面积为0.722）。
结论:SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折合并外侧半月板损伤常表现为外侧半月板-关节囊分离、破裂和纵裂，其冠状面CT外侧平台塌陷超过7.6 mm和（或）外侧平台增宽超过7.3 mm时，易出现外侧半月板体部和（或）后角损伤。
文献关键词：
胫骨骨折;胫骨半月板损伤;体层摄影术, X线计算机
中图分类号：
作者姓名：
应璞;王轩;许岳;赵镒汶;王珂杰;蒋晓伟;黄智慧;丁文鸽;王强;戴小宇
作者机构：
南京中医药大学常熟附属医院骨科，常熟 215500;苏州大学附属第三医院（常州市第一人民医院）创伤骨科，常州 213000
文献出处：
引用格式：
[1]应璞;王轩;许岳;赵镒汶;王珂杰;蒋晓伟;黄智慧;丁文鸽;王强;戴小宇-.SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折外侧半月板损伤类型及其与外侧平台CT表现的相关性)[J].中华骨科杂志,2022(14):912-919
A类：
B类：
Schatzker,胫骨平台骨折,外侧半月板,损伤类型,骨折患者,切开复位内固定,内固定治疗,关节镜探查,并处,软组织损伤,骨外,塌陷,lateral,plateau,depression,LPD,增宽,widening,LPW,受试者工作特征,receiver,operator,characteristic,临界点,板体,后角,无损伤,折合,关节囊,纵裂,冠状面,胫骨骨折,胫骨半月板损伤,体层摄影术,线计算
AB值：
0.208606
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