目的 观察超声引导下不同人路肩胛背神经(DSN)阻滞治疗肩胛间区疼痛的效果.方法 针对213例接受DSN阻滞治疗单侧肩胛间区疼痛患者行肌间沟、C5横突后结节(RTFCV)和肩胛骨内侧缘(MES)入路超声扫查,统计DSN识别率;而后将患者随机纳入3组(每组71例),分别行超声引导下经肌间沟(A组)、RTFCV(B组)及MES(C组)入路DSN阻滞(注射1％利多卡因2 ml),对比3组超声扫查耗时、神经阻滞有效率及不良反应.结果 经肌间沟、RTFCV及 MSE 入路超声扫查对 A、B、C 组 DSN 的识别率分别为91.08％(194/213)、46.01％(98/213)、26.29％(56/213),3组总体差异及两两差异均有统计学意义(P均＜0.05).A组超声扫查平均耗时低于C组,B组神经阻滞有效率高于A组和C组(P均＜0.05).A组神经损伤发生率高于B、C组,A、B组超范围阻滞发生率高于C组(P均＜0.05).结论 超声引导下经RTFCV入路行DSN阻滞治疗肩胛间区疼痛较经肌间沟及肩胛骨内侧缘入路更为安全、有效.

疼痛;肩胛间区;肩胛背神经;神经阻滞;超声检查

苏州大学附属第一医院麻醉手术科,江苏苏州 215006

[1]黄海霞;刘思兰;嵇富海;陆香红;孟晓文-.超声引导下不同入路肩胛背神经阻滞治疗肩胛间区疼痛)[J].中国介入影像与治疗学,2022(04):197-201

RTFCV

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