典型文献
容量控制单肺通气联合肺保护性通气对老年患者肺功能、认知功能、炎症因子的影响
文献摘要：
目的 探究容量控制单肺通气(OLV)联合肺保护性通气对老年患者肺功能、认知功能、炎症因子的影响.方法 选取2020年7月至2022年7月在南昌大学第四附属医院进行择期全麻手术的96例老年患者作为研究对象,按照简单随机化法将其分为观察组与对照组,每组各48例.观察组患者予以容量控制OLV+肺保护性通气,对照组患者予以容量控制OLV.比较两组患者OLV前、OLV后60 min和手术后当天的肺功能指标[动脉氧分压(Pa02)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)]、呼吸力学指标[气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)]、炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、胶原纤维酸性蛋白(GFAP)]与手术前、术后7 d、术后1个月的认知功能[简易精神状态检查(MMSE)量表].结果 两组患者OLV后60 min的Pa02水平低于OLV前,OLV后60 min的PaCO2、Ppeak、Pplat、Raw水平高于OLV前,且术后当天的PaO2水平高于OLV后60 min,PaO2水平低于OLV前;术后当天的PaCO2、Ppeak、Pplat、Raw水平低于OLV后60 min,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者OLV后60 min的Ppeak、Pplat、Raw水平低于对照组,OLV后60min、术后当天的 Pa02水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后7 d的MMSE评分低于术前,术后1个月的MMSE评分高于术后7 d,差异有统计学意义(P＜0.05);术后7 d、术后1个月,观察组患者的MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后认知功能障碍发生率为8.33％(4/48),低于对照组的22.92％(11/48),差异有统计学意义(x2=3.872,P--0.049).两组患者OLV后60 min的IL-6、IL-8、CFAP水平高于OLV前,术后当天的IL-6、IL-8、GFAP水平高于OLV后60min,差异有统计学意义(P＜0.05);术后当天,观察组患者的IL-6、IL-8、GFAP水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 容量控制OLV联合肺保护性通气应用于老年患者可显著降低气道压力及阻力,保护肺功能,改善术后认知功能,降低炎症因子释放,保护脑功能.
文献关键词：
肺保护性通气;单肺通气;肺功能;认知功能;炎症因子
中图分类号：
作者姓名：
葛俐娜
作者机构：
南昌大学第四附属医院全科医学,江西南昌 330002
文献出处：
引用格式：
[1]葛俐娜-.容量控制单肺通气联合肺保护性通气对老年患者肺功能、认知功能、炎症因子的影响)[J].中国当代医药,2022(35):14-18
A类：
OLV+,CFAP
B类：
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AB值：
0.167691
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