目的:评估子宫颈高级别神经内分泌癌(HGNECC)术后不同化疗周期对患者3年的无疾病进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的影响.方法:收集2015年10月至2020年12月接受手术及术后辅助化疗的HGNECC患者共303例,按照术后辅助化疗周期(4～6个)分为3组:4周期组134例、5周期组11例和6周期组158例.比较3组基线资料差异及化疗周期对3年PFS和OS的影响,分析不同临床及病理因素对患者预后的影响.应用Log-rank检验进行单因素分析及Kaplan-Meier法估计生存曲线,Cox风险评估模型进行多因素生存分析,多角度分析探索影响HGNECC患者局部无复发生存和远处转移生存的相关临床因素.结果:①单因素分析提示3年PFS与肿瘤分期、颈体交界是否阳性、中高危因素个数、化疗周期有关,3年OS与肿瘤分期有关,差异均有统计学意义(P<0.05);②肿瘤分期为ⅠB1期、颈体交界阴性、中高危因素个数为2、化疗6周期患者的3年PFS较长(P<0.05),其他因素对3年PFS无显著影响(P>0.05);③肿瘤分期较早的患者3年OS较长(P<0.05),其他因素对早期HGNECC患者的3年OS无显著影响;④多因素Cox回归分析提示,颈体交界阳性的患者(HR 4.066,95％CI 1.606～10.291)、化疗周期为5周期的患者(HR 4.726,95％CI 1.628～13.719)癌症复发或者死亡的危险性增加(P<0.05).结论:对于根治性术后的HGNECC患者,术后化疗周期的增加可能对短期内的PFS有益,而对OS无明显影响.

子宫颈高级别神经内分泌癌;依托泊苷;顺铂;术后辅助化疗周期

孙雪雨;赵倩;郭瑞霞;王静璐;马姝琦

郑州大学第一附属医院妇科,河南 郑州450052

实用妇产科杂志

[1]孙雪雨;赵倩;郭瑞霞;王静璐;马姝琦-.子宫颈高级别神经内分泌癌术后化疗周期的临床分析)[J].实用妇产科杂志,2022(07):549-554

子宫颈高级别神经内分泌癌,HGNECC,术后辅助化疗周期

术后化疗,临床分析,无疾病进展生存期,PFS,总生存期,OS,临床及病理,病理因素,Log,rank,Kaplan,Meier,计生,生存曲线,Cox,风险评估模型,生存分析,分析探索,无复发生存,远处转移,临床因素,肿瘤分期,高危因素,B1,癌症复发,根治性,依托泊苷,顺铂

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