目的 探讨创伤性脾破裂行脾切除术的影响因素.方法 选择2019年1月—2022年1月本院急诊外科收治的创伤性脾破裂患者98例作为研究对象,根据不同治疗方式分为脾切除组(64例)和保脾组(34例)两组.比较两组患者年龄、性别、CT分级、入院时收缩压、脉搏、休克指数、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、腹腔穿刺情况是否具有差异性,并进一步采用Logistics回归分析对创伤性脾破裂治疗方式的影响因素,并比较两组患者住院时间、并发症发生率的差异性.结果 两组患者住院时间比较,脾切除治疗的患者恢复快,住院时间低于保脾组,差异具有统计学意义(P<0.05),所有患者脾切除比例为65.3％(64/98).脾切除组患者并发症发生率低于保脾组(6.12％vs 9.18％,P=0.025).单因素分析发现CK-MB水平、入院时收缩压、脉搏、休克指数、CT分级、腹腔穿刺与治疗方式的选择密切相关;多因素非条件Logistics回归分析显示,CK-MB(OR=463.091,95％CI:6.764-31706.44)、腹腔穿刺情况(OR=104.289,95％CI:3.538-3073.840)是影响治疗方式重要的因素.结论 创伤性脾破裂患者术前可根据CK-MB水平、腹腔穿刺情况、CT分级、入院时收缩压、脉搏、休克指数来综合评估脾破裂治疗方式,其中,CK-MB的水平可能为脾破裂的治疗方式提供参考.

创伤;脾破裂;脾切除术;保脾

237005 安徽六安,安徽医科大学附属六安医院(六安市人民医院)急诊外科

[1]韩圣瑾;储曾飞;周正武-.探讨创伤性脾破裂行脾切除术的影响因素)[J].齐齐哈尔医学院学报,2022(19):1833-1836

创伤性脾破裂,脾切除术,本院,急诊外科,保脾,患者年龄,入院时,收缩压,脉搏,休克指数,肌酸激酶同工酶,MB,Logistics,并发症发生率,切除治疗

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