典型文献
老年急性单纯性创伤性脑损伤与ATC发生的相关性
文献摘要：
目的 探究老年急性单纯性创伤性脑损伤(TBI)与急性创伤性凝血(ATC)发生的相关性.方法 选取73例创伤性脑出血患者,并采集其一般资料,分为单纯性颅脑损伤(iTBI)组16例、含TBI的多发伤(TBI+)组31例及非TBI的多发伤(NTBI)组26例,主要依据简明损伤评分(AIS)不同进行分组.采用多因素Logistic回归模型并以ATC作为因变量,分析老年急性单纯性TBI与ATC的危险因素.结果 NTBI组发生ATC 5例(19.23％),院内病死4例(15.38％),iTBI组发生休克2例(12.50％).iTBI组和TBI+组格拉斯哥昏迷评分(GCS)比NTBI组更低、头部AIS比NTBI组更高(P<0.05).TBI+组发生休克、ATC比率及创伤严重程度评分(ISS)最高(P<0.05);73例患者中,18例(24.66％)出现ATC,其中TBI+组最高,NTBI组发生率最低,TBI+组ATC发生率明显比NTBI组更高(P<0.01);与非ATC组比,ATC组年龄较大、头部AIS评分及ISS评分较高、GCS评分较低(P<0.01);ATC组休克发生率、院内病死率较高(P<0.01).死亡时间≤2 d患者发生ATC的人数占75.00％,而非ATC患者占25.00％.ATC患者ICU住院时间和总住院时间明显比非ATC组长(P<0.01).73例患者中有34例ISS评分16～25分,21例26～35分,8例36～45分,10例>45分.损伤越严重,凝血功能障碍的发生率越高;经凝血检查结果发现,3组国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)有统计学差异(P<0.01).结论 年龄>75岁、重度GCS评分、ISS、休克指数(SI)>1是ATC发生的危险因素,而iTBI虽然不是ATC的独立危险因素,但iTBI会增加发生ATC的患病人数.
文献关键词：
脑损伤;急性创伤性凝血;创伤严重程度评分
中图分类号：
作者姓名：
张剑丰;邵弘毅;陈兴祥
作者机构：
绍兴市中心医院(中国医科大学绍兴医院)急诊医学科,浙江 绍兴 312030
文献出处：
引用格式：
[1]张剑丰;邵弘毅;陈兴祥-.老年急性单纯性创伤性脑损伤与ATC发生的相关性)[J].中国老年学杂志,2022(04):802-804
A类：
创伤性脑出血,iTBI,TBI+,NTBI
B类：
单纯性,创伤性脑损伤,ATC,急性创伤性凝血,脑出血患者,颅脑损伤,多发伤,简明损伤评分,AIS,因变量,格拉斯哥昏迷评分,GCS,创伤严重程度评分,ISS,院内病死率,死亡时间,数占,ICU,组长,凝血功能障碍,血检,国际标准化比值,INR,凝血酶原时间,PT,统计学差异,休克指数,SI,加发,病人数
AB值：
0.16701
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