目的 研究多层螺旋CT在胆道恶性肿瘤诊断中的应用价值.方法 选取2020年6月-2021年6月我院诊治的42例疑似胆道恶性肿瘤患者为研究对象,均行多层螺旋CT检查,以病理检查结果为金标准,分析胆道恶性肿瘤诊断效能、不同类型恶性肿瘤诊断效能及征象特点.结果 多层螺旋CT诊断敏感度为94.44％、特异性为71.43％、阳性预测值为94.59％、阴性预测值77.78％、准确率为97.14％.胆囊癌诊断准确率、特异性、敏感度均高于肝内胆管癌和肝外胆管癌,且肝外胆管癌高于肝内胆管癌(<0.05);恶性肿瘤胆总管、胰管扩张、边界不清晰、强化不明显、低密度征象占比高于良性肿瘤(<0.05);胆囊癌CT主要表现为厚壁型、肿块型、腔内结节型,在胆囊壁厚度、是否囊腔积液、是否有结节、增强后是否强化方面存在差异;肝内胆管癌和肝外胆管癌主要表现为肿块型、管壁浸润型、腔内乳头型,在肝块密度、形状、边界、强化表现方面存在差异.结论 多层螺旋CT在胆道恶性肿瘤诊断与鉴别诊断效能较高,可有效鉴别胆囊癌、肝内胆管癌和肝外胆管癌,并且良性和恶性肿瘤CT征象存在差异,对胆道恶性肿瘤诊断具有重要的价值.

多层螺旋CT;肝内胆管癌;肝外胆管癌;胆囊癌

西安市高陵区中医医院影像科,陕西 西安 710200;西安大兴医院,陕西 西安 710016

[1]杨涝;高军军-.多层螺旋CT在胆道恶性肿瘤诊断中的应用价值)[J].医学信息,2022(19):145-147

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