典型文献
肾透明细胞癌联合免疫治疗新策略——有氧糖酵解的研究进展及展望
文献摘要：
肾恶性肿瘤的发病率逐年上升,其中肾透明细胞癌约占所有肾恶性肿瘤的80％,肾透明细胞癌独特的遗传背景和突变特征往往涉及以乏氧信号、糖酵解代谢、氨基酸代谢、线粒体氧化磷酸化等通路为代表的肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)内稳态失调.免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)联合酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)已经成为晚期肾透明细胞癌患者的一线治疗方案,但是,联合治疗方案的疗效仍有待提高,且缺乏明确诊断、指导用药、评估预后的生物标志物.近年来,多组学研究从不同层次探索肾透明细胞癌分子通路的异常改变.肾透明细胞癌发生代谢重编程,在氧气充足的情况下也以低效能的糖酵解为能量供应来源,促进自身无限生长,并且有氧糖酵解通路展现的显著异常与不良预后相关.肾透明细胞癌异常的糖酵解信号能促进肿瘤生长,并与TME中的免疫细胞相互作用,使促肿瘤免疫和抗肿瘤免疫平衡失调,造成抑制性免疫微环境,介导肿瘤免疫逃逸,从而对免疫治疗产生不利影响.因此,通过阻断异常糖代谢来抑制肿瘤生长,以有氧糖酵解通路和免疫微环境为切入点,可为肾透明细胞癌以及泛肿瘤治疗提供新的研究方向.然而,如何在复杂的肿瘤免疫微环境中最大程度地将肿瘤细胞代谢重编程转化为用药靶点并运用于临床实践仍待探讨.在肾透明细胞癌中,糖酵解抑制剂联合ICI或TKI作为新方案或能协同发挥抗肿瘤效应,逆转治疗抵抗.本文通过对糖酵解代谢途径中的关键限速酶、转运体及其抑制剂与肿瘤免疫微环境之间的关系进行综述,探讨糖酵解抑制剂在肾透明细胞癌中的作用机制和肿瘤免疫微环境的变化,及其与靶向治疗或免疫治疗联合应用的巨大临床转化价值,未来将为肾透明细胞癌的临床诊疗提供新思路,为患者带来临床获益.
文献关键词：
肾透明细胞癌;糖酵解;代谢重编程;肿瘤微环境;免疫治疗
中图分类号：
作者姓名：
宿佳琦;徐文浩;田熙;艾合太木江·安外尔;瞿元元;施国海;张海梁;叶定伟
作者机构：
复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海 200032
文献出处：
引用格式：
[1]宿佳琦;徐文浩;田熙;艾合太木江·安外尔;瞿元元;施国海;张海梁;叶定伟-.肾透明细胞癌联合免疫治疗新策略——有氧糖酵解的研究进展及展望)[J].中国癌症杂志,2022(04):287-297
A类：
B类：
肾透明细胞癌,联合免疫治疗,有氧糖酵解,肾恶性肿瘤,遗传背景,突变特征,乏氧,氨基酸代谢,线粒体氧化磷酸化,肿瘤微环境,tumor,microenvironment,TME,内稳态,免疫检查点抑制剂,immune,checkpoint,inhibitor,ICI,酪氨酸激酶抑制剂,tyrosine,kinase,TKI,一线治疗,联合治疗方案,评估预后,生物标志物,多组学研究,不同层次,分子通路,代谢重编程,低效能,能量供应,无限生长,不良预后,肿瘤生长,免疫细胞,抗肿瘤免疫,免疫平衡,平衡失调,抑制性,肿瘤免疫逃逸,糖代谢,肿瘤治疗,肿瘤免疫微环境,肿瘤细胞,细胞代谢,新方案,抗肿瘤效应,逆转治疗,治疗抵抗,代谢途径,限速酶,转运体,靶向治疗,联合应用,临床转化,转化价值,临床诊疗,临床获益
AB值：
0.242691
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