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双胎妊娠产后出血预测评分系统模型的建立
文献摘要：
目的:建立双胎妊娠孕妇产后出血的预测评分模型,分析此评分系统的产前预测作用,以指导临床更有针对性地制定双胎产后出血预防措施.方法:收集2019年1月至2020年12月于本院系统产前检查并住院分娩的双胎妊娠孕产妇763例,回顾性分析影响产后出血的相关因素,对筛选出的高危因素影响权重量化评分,赋值后建立基于高危因素的双胎妊娠产后出血预测评分系统,并利用受试者工作曲线(ROC)评价此评分系统的灵敏度及准确度,并确定界值.结果:①产前因素分析显示孕妇年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕期体质量增加、B超估重(双胎儿体质量和)、妊娠合并前置胎盘、妊娠期高血压疾病共6个产前变量对双胎妊娠产后出血具有明显影响.②对这些产前高危因素影响权重进行量化,构造出产后出血预测评分系统,根据评分值分为0～14分组、15～25分组、26～60分组3组.0～14分组产后出血率低(0),26～60分组产后出血率较高(35.05％),3组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).绘制ROC,曲线下面积(AUC)为0.833,根据约登指数确定对应界值为25分,在此临界值下,灵敏度和特异度分别为0.773和0.813.结论:孕妇年龄、孕期体质量增加、产前BMI、双胎儿体质量和、妊娠合并前置胎盘、妊娠期高血压疾病是影响双胎妊娠孕妇产后出血的产前因素,对各影响因素的影响权重进行赋值后,总分达25分产后出血率明显增高.
文献关键词：
双胎妊娠;产后出血;体质量增长;预测评分系统
中图分类号：
作者姓名：
唐慧;杨微涛;李寒梅;李丹
作者机构：
长沙市妇幼保健院孕产保健部,湖南长沙410007
文献出处：
引用格式：
[1]唐慧;杨微涛;李寒梅;李丹-.双胎妊娠产后出血预测评分系统模型的建立)[J].实用妇产科杂志,2022(04):283-286
A类：
B类：
预测评分系统,系统模型,双胎妊娠孕妇,妇产,评分模型,预测作用,本院,院系,产前检查,分娩,孕产妇,高危因素,影响权重,量化评分,赋值,受试者工作曲线,定界,前因,孕妇年龄,孕前体质量指数,孕期体质量增加,双胎儿,胎儿体质量,前置胎盘,妊娠期高血压疾病,出产,产后出血率,约登指数,体质量增长
AB值：
0.156777
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