典型文献
拮抗剂方案不同扳机药物对IVF/ICSI-ET患者临床妊娠结局的影响
文献摘要：
目的:观察拮抗剂方案中应用不同扳机药物对体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2017年1月至2020年6月行IVF/IC-SI-ET助孕患者的临床资料,根据拮抗剂方案中扳机用药不同分为促性腺激素释放激素激动剂(Gn-RH-a,0.1 mg)+绒促性素(HCG,2000 U)组和HCG组(10000 U),经1∶1倾向性匹配评分后,两组各79例.比较两组扳机日激素水平[雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)]、卵泡直径、卵泡微环境[胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白Ⅰ(IGFBP-Ⅰ)]、促排卵助孕及妊娠结局,并评价不同卵巢储备功能的妊娠结局.结果:①两组扳机日E2、P、LH水平及直径≥18 mm卵泡数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);②GnRH-a+HCG组取卵日血清及卵泡液IGF-1、IGFBP-1水平均较HCG组明显升高(P＜0.05).③GnRH-a+ HCG组成熟卵数、可利用胚胎数、优质胚胎数、受精率、卵子利用率、优质胚胎率均较HCG组升高(P＜0.05);GnRH-a+ HCG组卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率(1.27％)较HCG组(11.39％)明显下降(P＜0.05);但两组生化妊娠率、临床妊娠率、流产率及活产率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).④卵巢储备功能正常(106例)患者中,GnRH-a+ HCG组成熟卵数、可利用胚胎数、优质胚胎数、受精率、卵子利用率、优质胚胎率均较HCG组升高(P＜0.05),OHSS发生率较HCG组下降(P＜0.05);DOR(52例)患者中,GnRH-a+ HCG组成熟卵数、可利用胚胎数、优质胚胎数、优质胚胎率、活产率均较HCG组升高(P＜0.05).结论:IVF/ICSI-ET患者采取GnRH-a联合HCG扳机可更好改善卵泡微环境,有利于提高胚胎质量、减少OHSS风险,且无论患者卵巢储备功能正常与否,均能从GnRH-a联合HCG扳机中获得一定收益.
文献关键词：
体外受精-胚胎移植;拮抗剂方案;扳机药物;胚胎质量;妊娠结局
中图分类号：
作者姓名：
张洁;程兰兰;谭丽
作者机构：
郑州大学第二附属医院生殖中心,河南郑州450053
文献出处：
引用格式：
[1]张洁;程兰兰;谭丽-.拮抗剂方案不同扳机药物对IVF/ICSI-ET患者临床妊娠结局的影响)[J].实用妇产科杂志,2022(01):64-68
A类：
扳机药物
B类：
拮抗剂方案,IVF,ICSI,ET,临床妊娠结局,体外受精,卵细胞浆内单精子注射,胚胎移植,助孕,机用,促性腺激素释放激素激动剂,倾向性匹配评分,扳机日,激素水平,雌二醇,E2,孕酮,促黄体生成素,LH,卵泡直径,卵泡微环境,胰岛素样生长因子结合蛋白,IGFBP,促排卵,卵泡数,GnRH,a+HCG,取卵,卵泡液,优质胚胎数,受精率,卵子,优质胚胎率,卵巢过度刺激综合征,OHSS,生化妊娠率,临床妊娠率,流产率,活产率,卵巢储备功能正常,DOR,胚胎质量
AB值：
0.204392
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