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支气管肺泡灌洗液G试验及GM试验在PICU侵袭性肺部真菌感染患儿中的早期诊断价值
文献摘要:
目的 分析支气管肺泡灌洗液(BALF)G试验及GM试验在儿童重症监护病房(PICU)侵袭性肺部真菌感染(IPFI)患儿中的早期诊断价值.方法 将2018年9月至2020年7月于贵港市人民医院PICU确诊的23例IPFI患儿设为研究组,26例细菌性肺炎患儿设为对照组.采集所有患儿的血清标本和BALF标本,进行真菌学检查和G试验、GM试验.以真菌学检查结果为金标准,比较BALF、血清G试验和GM试验对IPFI的诊断效能,并进行受试者工作特征(ROC)曲线分析.结果 研究组患儿的真菌学检查结果:白假丝酵母菌11例(47.83%)、曲霉菌6例(26.09%)、光滑念珠菌4例(17.39%)以及其他真菌2例(8.69%);对照组未发现真菌感染.研究组的BALF、血清标本中1,3-β-D葡聚糖及半乳甘露聚糖抗原含量均高于对照组(P<0.05).BALF GM试验对IPFI的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值高于其他检测方法,差异具有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析结果发现,BALF G试验+GM联合试验最佳截点的Youden指数最大,为0.957.BALF G试验+GM联合试验的曲线下面积(AUC)高于除BALF GM试验之外的其他检测方法,差异具有统计学意义(P<0.05);BALF G试验+GM联合试验的AUC与BALF GM试验的AUC比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对IPFI患儿,尽早联合BALF G试验及GM试验可以最大程度提高真菌的检出率.
文献关键词:
侵袭性肺部真菌感染;支气管肺泡灌洗液;G试验;GM试验
中图分类号:
作者姓名:
谭志军;郑凤丽
作者机构:
贵港市人民医院儿童诊疗中心,广西 贵港,537100
文献出处:
引用格式:
[1]谭志军;郑凤丽-.支气管肺泡灌洗液G试验及GM试验在PICU侵袭性肺部真菌感染患儿中的早期诊断价值)[J].临床医学研究与实践,2022(18):12-15
A类:
+GM
B类:
支气管肺泡灌洗液,PICU,侵袭性肺部真菌感染,染患,诊断价值,BALF,儿童重症监护病房,IPFI,贵港市,细菌性肺炎,肺炎患儿,血清标本,真菌学,检查和,金标准,诊断效能,受试者工作特征,白假丝酵母菌,曲霉菌,光滑念珠菌,葡聚糖,半乳甘露聚糖,抗原含量,诊断灵敏度,阳性预测值,阴性预测值,联合试验,Youden
AB值:
0.174809
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