目的 探究微生物检验在肺曲霉菌病(PA)患者诊治中的应用价值.方法 选择152例PA患者作为研究对象,其中寄生性肺曲菌病(PPA)患者63例、过敏性肺曲菌病(APA)患者57例、侵袭性肺曲菌病(IPA)患者32例.所有患者均采用半乳糖甘露醇聚糖抗原检测(GM试验)、真菌(1,3)-β-D葡聚糖检测(G试验)以及痰培养检测法进行检测.对比三种亚型患者不同检测方法阳性率及临床症状,分析三种亚型患者治疗措施及预后效果.结果 PPA、APA、IPA患者GM试验的阳性率分别为77.78％、77.19％、81.25％,高于G试验的60.32％、59.65％、56.25％与痰培养的58.73％、56.14％、53.13％,差异具有统计学意义(P<0.05);且PPA、APA、IPA患者联合检验的阳性率分别为85.71％、89.47％、87.50％,高于G试验与痰培养,差异具有统计学意义(P<0.05).PPA、APA、IPA患者联合检验的阳性率略高于GM试验,但差异无统计学意义(P>0.05).PPA患者的发热、咳嗽、咯血、胸闷、肺啰音发生率分别为9.52％、36.51％、76.19％、39.68％、6.35％,APA患者的发热、咳嗽、咯血、胸闷、肺啰音发生率分别为49.12％、59.65％、56.14％、59.65％、50.88％,IPA患者的发热、咳嗽、咯血、胸闷、肺啰音发生率分别为75.00％、100.00％、34.38％、81.25％、84.38％.PPA患者症状多表现为咳嗽、咯血、胸闷,APA患者症状多表现为咳嗽、咯血、胸闷、肺啰音,而IPA患者症状多表现为发热、咳嗽、胸闷、肺啰音.IPA患者的发热、咳嗽、胸闷、肺啰音发生率高于APA、PPA患者,APA患者的发热、咳嗽、胸闷、肺啰音发生率高于PPA患者,PPA患者咯血发生率高于APA、IPA患者,APA患者咯血发生率高于IPA患者,差异有统计学意义(P<0.05).PPA患者85.71％采用手术治疗,APA患者87.72％采用药物治疗,IPA患者100.00％采用药物治疗.治疗后,三种亚型患者的治疗效果均较好,PPA治愈率为95.24％,APA治愈率为92.98％,IPA治愈率为90.63％.结论 微生物检验在PA患者中具备较高的价值,主要体现在诊断率以及鉴别诊断的应用效果方面,依据对患者的鉴别诊断,能够给予不同亚型患者针对性治疗措施,改善患者预后.因而微生物检验联合检验能够为PA患者临床诊治提供参考依据,值得将其进行临床推广应用.

微生物检验;肺曲霉菌病;临床诊治;应用价值

谢琰琰;王国磊

277100 枣庄市立医院

中国现代药物应用

[1]谢琰琰;王国磊-.微生物检验在肺曲菌病患者诊治中的价值研究)[J].中国现代药物应用,2022(18):89-93

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