目的 分析肾损伤早期指标对2型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)的预测价值.方法 收集2020年1月至2021年11月在该院内分泌科常规住院的T2DM患者(n=396)作为研究对象,按照神经系统体征和肌电图检测结果将其分为DPN组(n=115)和非DPN组(n=281).比较两组临床特征和肾损伤指标水平,使用Logistic回归分析统计T2DM患者发生DPN的危险因素,使用ROC曲线分析肾损伤指标对DPN的预测价值.结果 非DPN组与DPN组尿酸、尿素、血清肌酐、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、估算肾小球滤过率(eGFR)以及尿清蛋白/肌酐比值(UACR)、NAG/Cr差异均有统计学意义(P＜0.001).同时,DPN发病率随着CKD的加重而逐渐升高(P＜0.05).Logistic 回归分析显示年龄≥65 岁、糖尿病病程≥6 年、β2-MG≥0.10 mg/L、UACR≥25 mg/g、NAG/Cr≥1.15 U/mmol是T2DM患者并发DPN的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示β2-MG、UACR、NAG/Cr 预测 DPN 的 ROC 曲线下面积分别为 0.694(95％CI:0.623～0.764,P＜0.001)、0.748(95％CI:0.682～0.815,P＜0.001)、0.844(95％CI:0.801～0.888,P＜0.001).结论 尿液标本肾损伤早期指标的检测可用于早期预测DPN,其中NAG/Cr对DPN的临床预测价值较高.

肾损伤指标;尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶;糖尿病周围神经病变

蒲成坤;傅长虹;刘利娟;冯雪芹

四川省德阳第五医院检验科,四川德阳618000

检验医学与临床

[1]蒲成坤;傅长虹;刘利娟;冯雪芹-.肾损伤早期指标对2型糖尿病周围神经病变的预测价值分析)[J].检验医学与临床,2022(18):2454-2458

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