目的 探讨CT小肠成像(CTE)征象与内镜下克罗恩病(CD)炎症活动度的相关性.方法 收集160例诊断为CD患者的CTE数据,并对其内镜及临床资料进行回顾性分析.CD活化相关的CTE参数包括肠壁增厚和强化、肠壁分层、腹腔淋巴结肿大、肠系膜脂肪密度改变、梳状征和并发症(狭窄、瘘管和脓肿).采用CD简化内镜评分(SES-CD)评估内镜下CD炎症活动度,采用多因素Logistic回归分析评估CD患者内镜下炎症活动的危险因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标单独及联合应用对内镜下CD活动度的评估价值.结果 SES-CD与肠壁增厚、强化和肠壁分层、肠系膜脂肪密度改变呈正相关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,肠壁重度增厚(OR=5.695,95％CI:1.294～25.064,P=0.021)、肠壁强化(OR=1.033,95％CI:1.007～1.060,P=0.014)、肠系膜脂肪密度致密(OR=5.748,95％CI:2.364～13.980,P＜0.05)是CD患者炎症活动的危险因素.受试者工作特征(ROC)曲线显示,肠壁增厚、肠壁强化、肠系膜脂肪致密联合评估CD内镜下炎症活动度的灵敏度为75.7％,特异度为73.3％,曲线下面积(AUC)为0.803(P＜0.05).结论 CTE征象(肠壁增厚、肠壁强化、肠系膜脂肪密度改变)与SES-CD呈正相关,三者联合应用有助于评估CD内镜下炎症活动度.

CT小肠成像;克罗恩病;内镜下疾病活动度;炎症活动度;医工结合

吴大成;胡效林;薛贞龙;侯思聪;孙云云;赵恬恬;王梅

扬州大学附属医院,消化内科,江苏扬州,225001;扬州大学医学院临床医学系,江苏扬州,225001;扬州大学附属医院,影像科,江苏扬州,225001

实用临床医药杂志

[1]吴大成;胡效林;薛贞龙;侯思聪;孙云云;赵恬恬;王梅-.CT小肠成像对内镜下克罗恩病炎症活动度的评估价值)[J].实用临床医药杂志,2022(18):1-5

内镜下疾病活动度

小肠,克罗恩病,炎症活动度,评估价值,CTE,征象,CD,肠壁增厚,淋巴结肿大,肠系膜,膜脂,瘘管,脓肿,内镜评分,SES,分析评估,受试者工作特征,标单,联合应用,联合评估,医工结合

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