目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者外泌体核富集转录本1(NEAT1)、微小RNA-204(miR-204)、微小RNA-320(miR-320)表达水平与疾病严重程度及预后的关系.方法 选取2019年5月至2021年5月在河南大学第一附属医院诊治的急性STEMI患者112例为观察组,从同期在该院健康体检人群中选取90例作为对照组.采用逆转录定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测血清外泌体NEAT1、miR-204、miR-320水平,采用Killip等级评估患者心衰程度,采用Pearson相关分析外泌体NEAT1、miR-204、miR-320表达水平与心力衰竭程度的关系;出院后随访3个月,根据患者是否出现主要不良心脏事件(MACE)分为预后不良组(n=18)和预后良好组(n=94),采用受试者工作特征(ROC)曲线评价外泌体NEAT1、miR-204、miR-320水平对STEMI不良预后的预测价值.结果 观察组外泌体NEAT1、miR-320表达水平高于对照组(P＜0.05),miR-204表达水平低于对照组(P＜0.05);不同Killip分级组间外泌体NEAT1、miR-204、miR-320表达水平差异有统计学意义(P＜0.05),且外泌体NEAT1、miR-320与心力衰竭程度呈正相关(r=0.287、0.450,P＜0.05),miR-204与心力衰竭程度呈负相关(r=-0.739,P＜0.05);NEAT1表达水平与miR-204表达水平呈负相关(L=-0.191,P=0.042)、与miR-320表达水平呈正相关(rs=0.220,P=0.019).预后不良组患者的外泌体NEAT1、miR-320表达水平高于预后良好组,miR-204表达水平低于预后良好组,差异均有统计学意义(P＜0.05);NEAT1、miR-204、miR-320单独及联合预测急性STEMI患者发生不良预后的曲线下面积(AUC)分别为0.824、0.792、0.801、0.920.结论 急性STEMI患者血清外泌体NEAT1、miR-320呈现高表达,miR-204低表达,3项指标联合检测对患者STEMI不良预后有较好的预测价值.

急性ST段抬高型心肌梗死;核富集转录本1;微小RNA-204;微小RNA-320

王国良;陈苗;刘莉莉;朱智慧;郭子琰;滕伟

475000河南开封 河南大学第一附属医院心血管内科重症医学病区;475000河南开封 河南大学第一附属医院医学检验科

安徽医学

[1]王国良;陈苗;刘莉莉;朱智慧;郭子琰;滕伟-.急性STEMI患者外泌体相关基因表达水平与疾病严重程度及预后的关系)[J].安徽医学,2022(02):172-177

STEMI,相关基因表达,基因表达水平,疾病严重程度,段抬高型心肌梗死,转录本,NEAT1,miR,河南大学,该院,健康体检人群,逆转录,定量聚合酶链反应,qPCR,血清外泌体,Killip,等级评估,心衰程度,心力衰竭,出院后随访,主要不良心脏事件,MACE,预后不良,受试者工作特征,价外,不良预后,预测价值,联合预测,低表达,联合检测

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